艾滋病停药后多久会传染

标题：停药与病毒反弹的风险

一、短期停药（一至两天）的影响

短暂的停药并不会立即让病毒反弹，传染性风险相对较低。即使短暂的停药也可能对血药浓度稳定性产生影响，从而增加潜在风险。机体的免疫系统会面临更大的挑战，必须引起足够的重视。

二、长期或频繁停药的风险警示

长期的停药可能导致病毒载量迅速上升，使得传染性显著增加。停药后数周内，病毒反弹现象可能会显现，具体时间因个人免疫状态和药物代谢差异而异。当病毒载量反弹至可检测水平（超过20拷贝/毫升），即可能再次具备传染性。这不仅是对个人健康的威胁，也可能对周围人群造成风险。

三、成功阻断后的情境分析

若进行暴露后阻断（PEP）并成功阻断，体内病毒已被彻底清除，此时停药后不会具有传染性。但这一判断必须建立在确认阻断成功的基础上，如检测结果为阴性。

关键注意事项：

1. 规范治疗的重要性：持续抗病毒治疗可以将病毒载量降低到无法检测到的水平（U=U原则），此时性传播的风险可以被忽略。但这需要严格遵守治疗方案，不擅自停药。

2. 耐药风险：未经医生指导擅自停药可能会导致耐药性问题的出现，使得后续治疗更加困难。耐药性的产生将对治疗效果产生严重负面影响。

3. 检测与监测：停药后需要定期进行病毒载量的检测，以评估传染性恢复情况。这是了解自身病情、调整治疗方案的重要依据。

关于不同传播途径的风险差异：

1. 性传播：病毒载量反弹后，性传播的风险会显著上升。在药物治疗期间，应严格遵守安全性行为准则。

2. 母婴/血液传播：即使病毒载量较低，仍然存在一定的传播风险。对于血液接触和母婴传播，需要特别重视预防措施的采取。

建议感染者严格遵照医嘱用药，避免随意停药，并定期接受医生的随访，以降低传播风险，保护自身及他人的健康。这是一个既关乎个人健康，也关乎社会责任的重要问题。