梅毒病变病例报告 梅毒诊断病例分类包括什么

病例定义

确诊病例：

需同时满足以下两个条件：

1. 符合疑似病例标准：即存在流行病学史与临床表现的结合。流行病学史可能包括不安全性行为或其他与梅毒传播相关的历史；临床表现可能包括硬下疳、皮疹等典型症状。

2. 具备实验室确诊证据：通过暗视野显微镜明确检出梅毒螺旋体，或者两类血清学试验（非梅毒螺旋体试验如RPR和螺旋体特异性试验如TPPA）结果均为阳性。

疑似病例：

符合以下任一条件：

1. 存在流行病学史（如不安全性行为），且已出现梅毒的典型症状，但仅完成了非特异性血清试验（如RPR阳性），而特异性试验尚未完成。

2. 存在临床表现，但实验室结果尚未完全达到确诊标准，如感染早期血清学试验可能为假阴性。

补充说明：

隐性梅毒：这是确诊病例的一种特殊类型。患者血清学检测呈阳性，但无明显的临床症状。要确诊隐性梅毒，需通过脑脊液检查排除神经梅毒的可能性。

排除标准：

仅通过ELISA/CLIA检测阳性，而无临床症状或流行病学史的个人，不属于上报的病例范围。

在实验室诊断过程中，联合使用非梅毒螺旋体试验（如RPR/TRUST）与螺旋体特异性试验（如TPPA/FTA-ABS），可以显著提高诊断的准确性。这样的组合不仅能够捕捉到更多的疑似病例，还能更准确地确认或排除梅毒感染，为临床决策提供更可靠的依据。