千万别招惹妊娠梅毒

妊娠梅毒：无声的挑战

妊娠梅毒，一个鲜为人知的健康隐患，却在孕妇中悄然存在。它如同一个隐形的刺客，悄无声息地侵入孕妇的身体，不仅威胁着孕妇的健康，更可能对胎儿造成致命的打击。

面对这一挑战，每一位育龄妇女都应提高警惕。想象一下，原本充满期待的喜悦被笼罩在梅毒的阴霾下，那种恐惧令人不寒而栗。流产、早产、死胎，这些可能的后果让人心生恐惧。即使胎儿顺利诞生，先天性梅毒的威胁仍然挥之不去。部分看似正常的胎儿，在产道时也有可能因接触生殖器病变而感染。

那么，如何应对这一挑战呢？孕前检查至关重要。显性梅毒可通过病史和体征诊断，而潜伏期梅毒只有通过化验检查才能确诊。计划怀孕前，每位女性都应进行梅毒血清学检查。一旦发现感染，应先治疗再怀孕。配偶也同样需要接受检查，并在医生指导下决定最佳怀孕时机。

对于已经怀孕的孕妇，乳房健康无恙的孕妇可以为婴儿哺乳，传递健康的养分。当检查结果可疑时，应定期随诊复查并进行治疗。如呈阳性反应但滴度较低，需排除假阳性情况。在找不到原因的情况下，孕妇应进行驱梅治疗。

治疗方案需明确并严格执行。普鲁卡因青霉素G每日肌注是治疗的首选。对于青霉素过敏的孕妇，可口服红霉素。早期患者需连续治疗15天，二期以上患者则需治疗30天。孕妇应避免使用可能对胎儿产生负面影响的卞星青霉素。

孕妇在妊娠3个月内应进行筛查和驱梅治疗。如确诊感染，建议孕妇流产并在医生的指导下充分治疗。因为妊娠16周后，梅毒螺旋体可透过胎盘进入胎儿体内。无论之前是否治疗过，为确保安全，孕妇在妊娠后都应再次接受治疗。

对于妊娠中后期的孕妇，除了及时治疗外，还需通过B超检查、胎儿羊水暗视野检查、脐带及胎盘检查、婴儿出生后化验等方式判断胎儿是否感染。

让我们共同关注妊娠梅毒这一无声的挑战，为母婴健康护航。每位孕妇都值得被尊重和保护，每位胎儿都值得被期待和保护。让我们携手共进，为母婴的健康和未来努力！