混合型气喘 疗愈较棘手

混合型气喘：治疗之挑战

在众多气喘类型中，混合型尤为复杂且治疗难度较高。台中慈济医院的中医部医师王人澍详细阐述了这一病症的特点。他提到，虽然儿童气喘大多因过敏原引发，属于外因性型，但成人气喘多数为内因性型，其病因难以捉摸。当谈及气喘的遗传问题时，尤其那些由年幼时期延续至成年的患者，他们大多数属于内外因混合型，这种类型的气喘病情较为复杂，治疗起来较为困难，预后也相对较差。

当某些诱发因素导致喘咳发作时，患者的气管壁会痉挛收缩，黏膜产生炎性水肿并分泌大量黏液，发出“咻咻”的啸鸣声，导致患者呼吸困难。在气喘初期，可以遵照西医的建议使用吸入性或口服的气管扩张剂。如果病情未能缓解，必须及时送医。

王医师强调，中医治疗气喘注重通过辨证施治来强化肠胃功能、调整免疫活性。多数患者经过治疗后，可以获得长达二年的痊愈率与显效率。对于那些遗传性的、合并慢性气管炎、肺气肿和气管扩张的患者，治疗效果可能不太显著。尤其是混合型气喘，治疗上的困难度相对较高。

台湾南北部的气候差异也影响了气喘的发作。家长们需要注意，带孩子返乡或旅游时，气候的变化可能诱发过敏气喘。对此，传统中医从“肺经火郁”和“肺经风郁”的角度进行诊治。

今年，民众普遍感受到天气的异常寒冷，对于居住在中部和南部的小朋友来说，过年期间回到北部老家，可能因气候的湿冷而诱发气喘。在门诊中，就常有患者在过年期间因气喘而就医。对于这种情况，中医治疗被建议为一种有效的改善方法。

在中医理论中，气喘分为多种证型。其中包括因季节性花粉、温差与湿度过敏、食物过敏、动物皮屑与家尘过敏等引发的过敏性咳嗽。患者常出现咽喉部黏膜的慢性红肿发炎，这在中医中被称为“肺经火郁”。当伴随打喷嚏、流鼻水、胸闷、喉咙痒等症状时，这被称为“肺经风郁”。

针对这两种证型，中医治疗首先会解“肺经风郁”和“火郁”，消除肺呼吸道黏膜的炎症，降低黏膜神经的蕴积火行。若患者身体衰弱，出现流清涕不止的情况，中医会称之为肺气虚弱、营卫失调，治疗方法是补气、调和营卫，改善肺组织的血液循环，使鼻咽气管的黏膜恢复正常。中医疗法对于调整咽喉过敏现象、强化呼吸道功能具有显著益处。

对于遭受气喘困扰的患者，中医治疗提供了一种全面而深入的治疗途径，旨在恢复肺部的健康与平衡。