老人必须要做的三类检查 让前列腺增生无处可
前列腺增生的患者主要集中在老年群体,其中约三分之一的患者年龄在七十岁以上。在这个年龄段的患者中,许多人在术前已经遭受着多种并发症的困扰,如高血压、心脑血管疾患、肺部阻塞性疾病、糖尿病以及慢性肾功能不全等。对于即将进行手术的前列腺增生患者,我们需要全面而详尽地了解他们的身体状况。
在进行手术之前,我们必须深入了解患者的活动能力,并且对他们的心脑血管、呼吸系统、内分泌系统等各项身体指标进行全面的检查。这不仅是对患者负责,更是确保手术成功的关键步骤。
(一)常规检查
一系列的检查是必不可少的。包括B型超声波、放射性核素肾图、尿流率、心电图、胸透等。实验室的各项检查如血、尿常规、尿培养、出凝血时间、凝血酶原时间、肝、肾功能、电解质、血糖以及前列腺特异性抗原(PSA)等也是重要的环节。在充分了解患者的身体状况后,我们还需要对患者的术前前列腺症状评分(I-PSS)进行评估,以制定更为精准的手术方案。
(二)特殊检查
前列腺增生可能会继发膀胱结石、憩室、肿瘤或血尿等疾病。为了更准确地诊断病情和查明血尿原因,我们需要进行尿脱落细胞学检查、腹部平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)、尿动力检查及膀胱镜等检查。对于前列腺有硬结或前列腺特异性抗原(PSA)水平升高的患者,我们还应进行经直肠前列腺硬结针吸细胞学检查或在B超引导下经直肠系统前列腺穿刺活检,以排除前列腺癌的可能性。
(三)尿液引流
一些前列腺增生患者可能会出现慢性尿潴留和肾积水等症状。在手术前,我们应留置导尿管及时引流尿液,这对于恢复肾功能和改善全身状况非常重要。只有在患者的肾功能恢复接近正常,病情平稳,并且全身的症状明显改善后,我们才能确定手术的日期。
对于前列腺增生患者,手术前的准备工作是至关重要的。通过全面的身体检查、详细的评估和适当的术前处理,我们可以确保手术的安全性和成功率,为患者带来更好的治疗效果。