心肌炎症状似感冒 小心后遗症

健康管理 2025-04-19 02:53健康生活www.xingbingw.cn

谢志民医师警告,许多心肌炎患者在发病前1至3周或并发时会出现类似感冒的症状,如发热、咳嗽、咽喉痛、身体不适、腹泻和皮疹等。这些症状常常使得心肌炎被忽视,甚至经验丰富的医师也难以察觉。随着病情的进展,患者可能出现心脏症状,如心悸、气喘、前胸不适或疼痛以及疲乏感等。到了心力衰竭的阶段,症状会进一步加剧,出现呼吸急促、腹痛、紫绀和浮肿等。

许多心肌炎的症状看起来并不特殊,常常被误认为是感冒或劳累过度导致的身体虚弱。甚至当出现腹泻、呕吐等肠胃炎症状时,也容易被误判。对于任何看似感冒的症状,如果没有经过医师的确诊,最好不要自行判断为普通感冒。特别是在感冒或肠胃炎症状出现后的数周内,如果出现胸口症状如胸痛或气喘,应尽快就医,以尽早发现重症症状,避免延误治疗。

谢志民指出,在缺乏先进加护病房和急救措施的时代,急性心肌炎严重患者的死亡率极高,常在发病后24小时内导致死亡,死亡率近乎一半。随着医疗技术的进步,尤其是加护病房和各种支持性疗法的应用,死亡率已经有所下降。即使在恢复期,仍有大约三到四成的患者会遗留后遗症,发展为“扩张性心肌病变”。

对于曾经患过急性心肌炎的患者,他们的心脏机能已经受到破坏,心脏功能减弱。过去人们普遍认为扩张性心肌病变的主要原因是遗传,但在临床实践中发现,部分患者的病因是病毒性心肌炎的后遗症。简单来说,如果病患到了需要换心的阶段,那么其中十之八九都属于扩张性心肌病变,而这些患者中有很多都有急性心肌炎病史。

一旦发展为扩张性心肌病变,心脏功能严重受损,患者将反复出现心衰、心律失常和呼吸窘迫等症状,中风的风险也会增加。这时,患者只能考虑进行心脏移植来维持生命。

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