在门诊中，我们有时会见到一些患者，他们外表健壮，满面红光，声音洪亮。诊脉时，他们的脉象洪数，舌质红，苔黄厚腻，并且时常有大便秘结，甚至便中带血。这些患者，虽然体质看似强壮，实则内部实热内盛。令人费解的是，面对这样的病情，一些人却仍坚持使用温补之品，这无疑是对治疗产生了误导。
很多人一遇到早泄或阳痿的问题，就盲目地认为自己是肾虚，从而大量使用壮阳药物。这种盲目的补肾壮阳做法，往往适得其反，甚至加重病情。除了肾虚，早泄的原因还有其他，比如肝失疏泄就是一个不容忽视的因素。
中医认为，肝主疏泄，具有喜条达而恶抑郁的特性。若肝气过亢，升泄太过，则会导致“肝阳”、“肝火”过旺，从而引发早泄。这类患者往往性情急躁易怒、精神紧张。对于这种情况，治疗时应采取疏肝理气的方法，盲目补肾只会适得其反。
肾虚引起的早泄在临床上也屡见不鲜。一方面可能是先天不足，禀赋薄弱；另一方面则是后天损伤过多，如房劳过度、频繁手淫等。肾阴不足，肾精亏虚，阴虚则火旺，会导致一系列症状，如心悸、失眠、多梦、耳鸣、腰酸等。
肾阴不足引起的早泄，虽然病位主要在肾，但与心、肝也密切相关。治疗时，不仅要用补肾药，还需要根据具体的中医症状选择益肝或清心的药物。因为早泄并非都是肾虚所致，所以在治疗时需全面考虑，避免片面补肾而忽视其他脏腑的功能。
早泄的病因并非单一，不能一概而论。在诊治过程中，我们需要根据患者的具体症状，全面分析，精准用药。只有这样，才能真正提高临床疗效，帮助患者走出早泄的困扰。
