渝快保的保险范围

生活百科 2025-06-14 20:19生活百科www.xingbingw.cn

在2025年,“重庆渝快保”保险项目继续为广大重庆市民带来保障,其保险范围涵盖了普惠款和升级款两大类别。这一保险方案,旨在为市民提供更为全面和细致的医疗保障^[5][7]^。

一、普惠款(69元/年)

普惠款主要针对住院及特病门诊医保目录内的自付费用。它覆盖了重庆市基本医保目录内的医疗费用,包括乙类自付部分及超标费用。在经过基本医保、补充医保及医疗救助报销后,剩余的部分将由该保险承担^[2][5]^。此方案还扩展了住院医保目录外的自费费用保障。对于这部分费用,新发病人群和既往病人群在一定条件下均可获得一定的报销比例^[5]^。该险种的最高保额达到150万元^[5]^。

二、升级款(169元/年)

升级款在普惠款的基础上进一步提升了保障范围。它主要针对住院及特病门诊医保目录内的自付费用,提供了更高的报销比例。对于住院医保目录外的自费费用,升级款增加了特定自费药品费用保障,包括60种特药,覆盖26种恶性肿瘤、12种罕见病,并新增了2种CAR-T疗法用药^[3][7]^。年度总赔付限额不低于300万元^[4][5]^。

三、其他优化

除了上述两款主要保障方案外,“重庆渝快保”还进行了一些优化。其中,既往症定义调整,剔除了“冠心病、慢性阻塞性肺病”轻症患者,此类人群可以按照新发病对待,享受更高的赔付比例^[7]^。特药保障方面,覆盖了重庆本地十大高发恶性肿瘤及90%以上常见恶性肿瘤,罕见病特药赔付人均达14.8万元^[7][8]^。对于连续参保且无赔付人员,免赔额将进一步降低至8000元^[5][7]^。

四、注意事项

需要注意的是,特病门诊保障仅限于保险期间内发生的费用,跨年未续保则不予赔付^[2]^。既往病人群的定义以保险合同为准,部分疾病(如恶性肿瘤)可能适用更低的赔付比例^[5][7]^。市民在选择“重庆渝快保”时,应详细阅读保险合同,了解相关条款和规定。

“重庆渝快保”的保险范围广泛,旨在为广大市民提供全面、细致的医疗保障。无论是普惠款还是升级款,都能为市民提供不同程度的保障。市民可以根据自己的需求和经济情况,选择适合自己的保险方案。

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