商业健康险为市民减负

商业保险在提升首都医疗保障水平方面，发挥着日益重要的作用。据北京保监局透露，北京保险业近年来通过与合作，不仅在基本医保经办、疫苗接种异常反应补偿等领域有所作为，更通过参与新农合基金管理经办，实现了精细化运营，有效抑制了医疗费用的过快增长。

主导的新农合筹资模式，在其中发挥了重要作用。将筹资额的一定比例作为保费交给保险公司，双方共同构建“风险共保体”，共同承担基金超支风险。这种合作模式下，保险公司全程参与新农合基金的管理和经办，确保了基金的安全和有效使用。经过七年的合作，北京保险业在新农合经办地区实现了新农合基金支出增长率的显著下降，减轻了农民的医疗负担。

今年起，北京市实施了统一的城乡居民医疗保险制度，这标志着商业保险在医疗保障体系中的作用将进一步扩大。未来，北京保险业将更地参与大病保险经办，通过管控不合理医疗行为、降低不合理医疗费用，提升参保人的保障水平和服务体验。

随着信息化的发展，北京商业健康险、基本医保、医疗机构之间的信息共享和互联互通变得尤为重要。今年，这些领域之间的对接工作将迎来突破性进展，为保险机构主动理赔、实时结算、介入医疗服务风险管理创造条件。在这样的背景下，商业保险将能够更好地发挥其在衔接基本医保、补偿市民医疗费用方面的作用，为市民提供更加全面、高效的医疗保障服务。