是否特发性搏动性耳鸣

【医学专家解读】：针对您所描述的病情，我们进行如下分析和解答。

描述概述：

您，女性，40岁，右耳耳鸣已持续两年，伴随脖子酸痛、胸闷，且被诊断出患有颈椎病和高血压。当压到耳朵下方的静脉时，耳鸣会暂时停止。您已尝试过多种治疗方法，包括康复治疗，但尚未找到确切的病因和最佳治疗方案。近期有医生怀疑是“特发性搏动性耳鸣”，并提出结扎手术的可能性。

专家分析：

①关于是否特发性搏动性耳鸣：特发性搏动性耳鸣通常表现为与心跳或脉搏同步的耳鸣。您的症状与这种耳鸣的描述相符，但确切的诊断需要进一步的医学检查。

②关于颈椎病与高血压：颈椎病交感神经型确实可能导致胸闷、心率变化等症状。而高血压也可能导致颅内高压综合征，加重耳鸣等症状。治疗颈椎病和控制高血压对您的情况至关重要。

③关于手术治疗：您提到的结扎手术可能是针对特定病因的，如硬脑膜动一静脉畸形、颈静脉球体瘤等。在考虑手术之前，确保已进行全面诊断，并充分了解手术风险与可能的效果。

④关于其他治疗方法：除了手术，您还可以考虑保守治疗，如针灸推拿，以改善椎动脉供血，减轻脖子酸痛和耳鸣。中药治疗也是一个不错的选择。注意避免剧烈转动头部，以免症状加重。

⑤关于药物治疗：尽管您提到曾经尝试过多种药物，包括滴地米有所缓解，但建议继续寻找更为针对性的治疗方法，并在医生的指导下进行。

总结与建议：

您的病情较为复杂，涉及多个医学领域。为确保得到准确诊断和有效治疗，强烈建议您：

1. 进行全面诊断，包括神经内科和耳鼻喉科的会诊。

2. 在医生的指导下控制高血压，并观察其与耳鸣等症状的关系。

3. 考虑手术治疗前，充分了解手术风险与效果。

4. 尝试保守治疗，如针灸推拿和中药，以缓解症状。

5. 保持乐观态度，积极配合治疗，并避免剧烈转动头部。

如您对上述解答仍存疑问或需要进一步咨询，请通过邮件或本站专家咨询功能寻求更多帮助。愿您早日康复！