严重尿毒症后遗症　皮肤病变奇痒

皮肤长期发痒，竟然是尿毒症的征兆！在台中，有一位环保志工，年事已高，多年来四肢皮肤不断感到痒痛，他以为是因为捡拾到不干净的废弃物或是小虫叮咬导致的皮肤发炎。随着天气转冷，他的皮肤病变愈发严重，出现了角化丘疹，瘙痒得难以忍受，常常抓得皮肤流血。就医后，竟然发现这位老人罹患了尿毒症，且皮肤病变是尿毒症的明显征兆。

这位患者就医时，四肢、肚子和脖子上的皮肤已经出现了角化丘疹，中央部位凹陷，抓破后还会形成结节，属于典型的“后天穿透性皮肤病变”。经过血液检查，发现其肌酐酸值高达12 mg/dL，是正常值的八倍以上。超音波检查也显示肾脏萎缩，证实他已经患上了严重的尿毒症。未来，他必须接受每周三次的洗肾治疗。

台中澄清医院中港院区肾脏内科医师赖建宾指出，超过一半的尿毒症患者，由于肾功能不佳，体内的毒素无法顺利排出，长期累积在皮肤里，导致皮肤瘙痒。这种情况常使患者误以为只是普通的皮肤病，自行使用止痒药膏，却往往无法改善皮肤的奇痒。等到出现丘疹时，患者往往会越抓越痒，甚至抓得皮肤流血。

为了早期发现肾脏功能不好的患者，我们可以借助药物治疗和改善饮食习惯来减缓肾功能恶化的进展。赖建宾医师建议民众定期接受健康检查，善用提供的健检服务，并且不要忽视皮肤痒的小毛病。早期发现、早期治疗是避免病程恶化为尿毒症的关键。

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