痔疮手术 雷射好？开刀好？

问关于痔疮雷射手术：是否无需住院与？术后会否疼痛？谢谢Amy Yeh的咨询。

答痔疮作为一种常见疾病，困扰着许多人。面对这一难题，积极的治疗是确保生活品质的关键。在痔疮的治疗方案中，分为内科与外科两大类别。内科治疗主要包括药物治疗、橡皮筋结扎术及硬化治疗。而外科治疗则提供了更多选择，从传统的开刀手术到雷射、电刀、冷冻及红外线等新型疗法，患者可根据自身情况选择。

关于雷射手术的治疗效果，经过医界的长期追踪与研究，其实际效果并不如预期理想。术后恢复时间并未显著缩短，治疗费用相对较高，且术后并发症的风险并未明显降低。目前医界仍以传统开刀手术为治疗主流。

传统开刀手术分为纵切及环形自动吻合术两种。这种手术需要患者接受腰椎半身，通常需要住院四天三夜。其优势在于并发症较少，对肛门括约肌的损伤机率较小，患者不易出现排便失禁问题，也不容易有肛门狭窄的情况。伤口出血量也较少，这些优点使得传统开刀手术仍为多数医生与患者的首选。

至于雷射治疗，从现有的医疗实践来看，其效果并不显著，且可能出现较多的并发症。我并不特别推荐雷射治疗。关于术后疼痛问题，无论是雷射手术还是传统开刀手术，术后都有一定的疼痛感受。但传统开刀手术在健保给付的支持下，可以相对减轻患者的经济负担，同时术后疼痛管理也相对成熟。

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