济南市将改革医保付费方式 确实做到便民利民

今年，济南市城乡居民养老保险迎来了全覆盖后的第一个年头。今天，从济南市人力资源和社会保障局传来消息，人社部门在今年将进一步加快解决难题的步伐，特别是对于尚未办理二代身份证的适龄人员领取养老金的问题，将尽快制定出台相关办法，确保每一位应享受待遇的人员都能领取到养老金。

今年，济南市人社部门将致力于医疗保险付费方式改革和门诊规定病种管理两大方面的工作。在医疗保险付费方式改革上，济南市将推行总量控制下的复合式结算办法，进一步扩大实行总量控制的医院范围，并实行调剂金制度。基于病种准入、费用标准谈判、动态评估调整的原则，逐步扩大单病种结算范围，以实施医用耗材限价，引导医保病人进行合理消费，减少基金的不合理支出。还将建立大额救助基金，对特殊困难群体发生的重病、大病进行适当的救助。

在加强门诊规定病种管理方面，济南市人社部门将组织医疗机构和专家进行深入论证，对现有的35个门诊规定病种进行科学分类管理。为了实施分级诊疗制度，将通过调整定点医疗机构统筹基金支付比例，利用“经济杠杆”引导参保人合理就医。这意味着小病可以在社区治疗，而大病则可以得到医院的专病专治。

这一系列举措旨在优化医保服务，确保有限的医保基金能够用在最需要的患者身上。我们相信，通过不断的努力和创新，济南市将能够更好地满足居民的医疗需求，提高人民群众的生活质量和幸福感。