可以阻断艾滋病的药物
针对艾滋病病毒(HIV)感染,当前所使用的主要药物有几大类,它们在医生的指导之下需组合使用,并且在高危暴露后的黄金时段最好是2小时内、72小时内启动治疗,并持续服用28天。这一治疗过程对于预防HIV感染至关重要。

让我们来了解一下核苷/核苷酸类逆转录酶抑制剂(NRTIs)。其中,替诺福韦(包括富马酸替诺福韦二吡呋酯片及丙酚替诺福韦片)备受关注。它常常与恩曲他滨联用,作为暴露后预防(PEP)和暴露前预防(PrEP)的核心药物。使用替诺福韦时,需要监测肾功能。而恩曲他滨,虽然常与替诺福韦组成复方制剂,但长期使用需要注意骨密度下降的问题。拉米夫定,曾用于母婴阻断,现在则更多被作为二线选择,使用时需警惕耐药性。
接下来是整合酶抑制剂(INSTIs)。多替拉韦钠片作为世界卫生组织(WHO)推荐的一线药物,其强效抑制病毒且耐药屏障高的特性,常常与替诺福韦/恩曲他滨组成三联方案。拉替拉韦钾片起效快,不受食物影响,特别适用于对核苷类药物不耐受的人群。
除此之外,还有一些其他类型的药物。例如洛匹那韦利托那韦片,这是一种蛋白酶抑制剂复合制剂,多用于二线方案或耐药病例,但可能引起血脂异常。非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs),如依非韦伦,由于副作用较多,已经逐渐被整合酶抑制剂所取代。
值得一提的是,阻断HIV感染的黄金窗口期为高危暴露后的72小时内,越早使用阻断药物成功率越高。使用这些药物时需要注意管理可能出现的副作用,如胃肠道不适、皮疹、肝功能异常等。特殊人群如孕妇或肝肾功能不全者需要调整治疗方案。例如拉替拉韦在妊娠期使用需要评估风险。
的研究显示,长效抗艾药物如每6个月一剂的来那卡帕韦已经获得FDA批准,可能成为未来HIV阻断的新选择。中国自主研发的整合酶抑制剂ACC017片也在国际研讨会上受到广泛关注。这些新药的研发和应用前景令人期待。