睾丸炎分为三类 或可致不育

睾丸炎：男性生育力的潜在威胁者

在男性的健康领域里，睾丸炎是一个常见的疾病。它可能由各种原因引发，包括非特性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎等。一旦治愈后，睾丸炎往往伴随着睾丸萎缩的现象，严重时甚至可能导致生精障碍，最终引发不育。这个问题令许多患者感到担忧。今天我们就来深入了解一下睾丸炎以及它是否会引起不育。

当我们谈到慢性非特异性睾丸炎时，它多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底引发。霉菌、螺旋体、寄生虫感染也可能导致这一病症。例如，患有睾丸梅毒的男性或曾经遭受睾丸外伤的个体，可能会发生肉芽肿性睾丸炎。放射性的同位素磷照射也可能导致睾丸组织受损，引发炎症。

从病理角度看，睾丸炎患者的睾丸可能出现肿大或硬化萎缩的现象。生精小管的基底膜可能出现玻璃样变及退行性变，甚至生精上皮细胞消失。这些变化可能导致生育能力的下降。临床体检时，可能会发现睾丸呈慢性肿大，质地硬且表面光滑，轻触时会感到疼痛。严重的患者甚至难以找到睾丸，附睾相对增大。双侧慢性睾丸炎的患者，其生育能力往往会受到影响。

再来看急性腮腺炎性睾丸炎，它通常是由流行性腮腺炎引发的，约20%的腮腺炎患者会并发睾丸炎。在青春期后期，这种情况尤为常见。患者的睾丸会高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质反应和水肿，睾丸小管无法挤出。组织学检查可见水肿与血管扩张，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在愈合过程中，睾丸会变小、质软，生精小管可能出现严重萎缩。

还有急性非特异性睾丸炎，它通常发生在患有尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等疾病的患者中。感染可以通过淋巴或输精管扩散至附睾，引起附睾睾丸炎。常见的致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。

睾丸炎的诊断主要依据临床症状，如高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等。在诊断时，需要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝等疾病相鉴别。早期明确诊断并予以抗生素治疗是保护日后生育能力的重要手段。虽然部分患者在治愈后可能因纤维化及生精小管的损害而导致睾丸萎缩，影响生育力，但并不意味着所有患者都会如此。及早治疗是保护生育能力的关键。

睾丸炎对男性的生育能力构成了潜在的威胁。一旦发现阴囊红斑、红肿等现象，应及时就医诊治，以免延误病情，保护自己的生育能力不受影响。