°¬×̲¡ÓÐÄÄЩ֢״£¿
Ö¢×´
µäÐÍÖ¢×´ HIV´óÁ¿¸´ÖƶøCD4ϸ°û¼±¾çϽµ£¬Ê¹µÃ´óÔ¼50¡«70%µÄ¸ÐȾÕß³öÏÖÀàËÆ¸ÐðµÄÖ¢×´Èç·¢ÈÈ¡¢ÑÊÍ´¡¢Í·Í´¡¢Æ¤Õî¡¢¼¡Èâ¹Ø½ÚÍ´¡¢ÁܰͽáÖ×´óµÈ¡£¶àÊýÖ¢×´Çá΢£¬³ÖÐø1-3Öܿɻº½â¡££¬HIVÔÚ½øÈëÌåÄÚ5Ìì×óÓÒ¼´¿ÉÓÚÍâÖÜѪÖмì²â³ö²¡¶¾³É·Ö£¬ÈçHIV-RNAºÍP24¿¹Ô£¬¶øÔòÔÚ¸ÐȾºóÊýÖܲųöÏÖ¡£
Ïà¹ØÖ¢×´ ²»Ã÷ÔÒò·¢ÈÈ ÃâÒßÁ¦½µµÍ HIV¸ÐȾ ·´¸´¸ÐȾ
Ò»¡¢HIV¸ÐȾµÄÁÙ´²·ÖÆÚ
ÁÙ´²ÉÏÖ÷Òª½«Æä·ÖΪÈýÆÚ£¬·Ö±ðÊǼ±ÐÔÆÚ¡¢ÎÞÖ¢×´ÆÚºÍ°¬×̲¡ÆÚ¡£
1. ¼±ÐÔÆÚ
ÕâÖÖ¼±ÐÔ¸ÐȾͨ³£·¢ÉúÔÚ³õ´Î½Ó´¥HIVºó2¡«4ÖÜ×óÓÒ¡£ÔÚ´ËÆÚ¼ä£¬HIV´óÁ¿¸´ÖƶøCD4ϸ°û¼±¾çϽµ£¬Ê¹µÃ´óÔ¼50¡«70%µÄ¸ÐȾÕß³öÏÖÀàËÆ¸ÐðµÄÖ¢×´Èç·¢ÈÈ¡¢ÑÊÍ´¡¢Í·Í´¡¢Æ¤Õî¡¢¼¡Èâ¹Ø½ÚÍ´¡¢ÁܰͽáÖ×´óµÈ¡£¶àÊýÖ¢×´Çá΢£¬³ÖÐø1-3Öܿɻº½â¡££¬HIVÔÚ½øÈëÌåÄÚ5Ìì×óÓÒ¼´¿ÉÓÚÍâÖÜѪÖмì²â³ö²¡¶¾³É·Ö£¬ÈçHIV-RNAºÍP24¿¹Ô£¬¶ø¿¹ÌåÔòÔÚ¸ÐȾºóÊýÖܲųöÏÖ¡£
£¬Ô¼9%µÄ²¡È˿ɳöÏÖ¼±ÐÔHIVÄÔĤÑ×£¬ÁÙ´²±íÏÖΪ·¢ÈÈ¡¢Í·Í´¡¢Å»Í¼°ÄÔĤ´Ì¼¤Õ÷£¬ÄÔ¼¹Òº¼ì²éÖе¥ºËϸ°ûÔö¶à¡¢µ°°×º¬Á¿Ôö¸ß¡£
2. ÎÞÖ¢×´ÆÚ
±¾ÆÚ¿ÉÓÉÔ·¢HIV¸ÐȾ»ò¼±ÐÔ¸ÐȾ֢״ÏûʧºóÑÓÉì¶øÀ´¡£ÁÙ´²ÉÏûÓÐÈκÎÖ¢×´£¬µ«ÑªÇåÖÐÄܼì³öHIVÒÔ¼°HIVºËÐĵ°°×ºÍ°üĤµ°°×µÄ¿¹Ì壬¾ßÓд«È¾ÐÔ¡£´ËÆÚµÄ³¤¶ÌÓë¸ÐȾ²¡¶¾µÄÊýÁ¿¡¢Ðͱ𣬸ÐȾ;¾¶£¬»úÌåÃâÒß×´¿öµÈ¶àÖÖÒòËØÓйأ¬Ã¿¸ö¸öÌåµÄ²¡³Ì½øÕ¹ÓÐËù²»Í¬£¬Æä³ÖÐøÊ±¼äÒ»°ãΪ6-8Äê¡£Ò»°ãÈÏΪ¾ÑªÍ¾¾¶¸ÐȾÕß´ËÆÚ½Ï¶Ì(Êý¸öÔÂÖÁ5Ä꣬ƽ¾ù2Äê)£¬¶øÐÔ;¾¶¸ÐȾÕ߽ϳ¤(6¡«12Ä꣬ƽ¾ù8Äê)¡£
ÔÚÎÞÖ¢×´ÆÚ£¬HIVÔÚÈËÌåÄÚһֱά³Öן߶ȸ´ÖÆÆ½ºâ״̬£¬Ò²¾ÍÊDz¡¶¾Ã¿Ìì´óÁ¿µÄ²úÉú£¬µ«Ò²´óÁ¿µÄ±»Çå³ý£¬²»¶ÏµÄ¸ÐȾºÍɱÉËTÁܰÍϸ°û£¬Ò²²»¶ÏµÄÍ»±äÀ´ÌÓ±ÜÃâÒßϵͳµÄ×·»÷¡£½á¹ûÔÚHIV¸ÐȾÕßÉíÉÏ»áÕûÌå±íÏÖ³ö
¢ÅTÁܰÍϸ°ûÖð½¥»ºÂýϽµ£¬Óб¨µÀƽ¾ùÿÄêµÄϽµÊýĿΪ40¡«60/mm3£»
¢ÆÑªÖв¡¶¾Á¿»ù±¾Î¬³Ö´ËµÍˮƽ²»±ä£¬ÎªÏà¶Ô¶¯Ì¬Îȶ¨Æ½ºâ״̬£¬µ«Õâ²¢²»ÊÇÒ»¸ö¾ø¶Ôµ***¹µÄ״̬£¬¶øÊÇHIV²»¶Ï²úÉú¼´²»¶Ï±»Çå³ýËùµÃµÄ¶¯Ì¬Æ½ºâ£»ÕâÖÖ¿ì½Ú×à¸ßËÙÂʵĶ¯Ì¬¹ý³Ì£¬ÔÚ´óÁ¿µÄÑо¿ÖÐÒѶà´Î֤ʵ£»
¢ÇÒÅ´«»ùÒò¿ìËÙµÄÍ»±ä£¬´Ó·¢²¡»úÖÆµÄÑо¿À´¿´£¬Õâ¸ö½×¶ÎÊÇÒ»¸ö»ºÂýµÄCD4ϸ°ûµÄȱÏÝÆÚ£¬ Õ⻺ÂýµÄÃâÒß¹¦ÄÜËðÉËʹ²¡ÈËÓÐ×Å·¢ÉúÖÂÃüÐÔ¸ÐȾµÄDZÔÚ·çÏÕ¡£
3. °¬×̲¡ÆÚ
Ϊ¸ÐȾHIVºóµÄ×îÖս׶Ρ£²¡ÈËCD4+ TÁܰÍϸ°û¼ÆÊýÃ÷ÏÔϽµ£¬¶à
ÔÚ³¤Ê±¼äµÄÎÞÖ¢×´ÆÚºó£¬²¡ÈË¿ÉÒÔ³öÏÖ²»Ã÷ÔÒòµÄ·¢ÈÈ¡¢·¦Á¦¡¢½¥½øÐÔÏûÊݵȺÍÉñ¾ÏµÍ³Ö¢×´ÈçÍ·Í´¡¢ñ²ðï¡¢½øÐÐÐÔ³Õ´ô¡¢ÏÂ̱֫»¾µÈ£¬¼Ì¶ø·¢Éú¡°»ú»áÐÔ¡±¸ÐȾ£¬´ó¶àÊý±íÏÖΪ¿¨ÊÏ·ÎÄÒÖ×ÐÔ·ÎÑ×»òÖÐÊàÉñ¾ÏµÍ³µÄ¸ÐȾ£¬ÕâÊÇ´ó¶àÊýAIDS²¡ÈËËÀÍöµÄÖ±½ÓÔÒò¡£Î´¾ÖÎÁÆÕßÔÚ½øÈë´ËÆÚºóµÄƽ¾ùÉú´æÆÚΪ12¡«18¸öÔ¡£
´ËÆÚ»¹¿É³öÏÖ³ÖÐøÐÔÈ«ÉíÐÔÁܰͽáÖ×´ó(PGL)£¬ÆäÌØµãΪ¢Ù.³ý¸¹¹É¹µÒÔÍâÓÐÁ½¸ö»òÁ½¸öÒÔÉϲ¿Î»µÄÁܰͽáÖ״󣻢Ú.ÁܰͽáÖ±¾¶¡Ý1cm°¬×̲¡¼±ÐÔÆÚ£¬ÎÞѹʹ£¬ÎÞÕ³Á¬£»¢Û³ÖÐøÊ±¼ä3¸öÔÂÒÔÉÏ¡£
£¬´óÔ¼ÓÐ35%µÄAIDS»òHIV-1¸ÐȾÕß»á³öÏÖ¿¨²¨Î÷ÊÏÈâÁö£¬ËüÊÇÒ»ÖÖ×ÏÉ«µÄ°ß¿é£¬¿É³öÏÖÓÚÈ«ÉíÆ¤·ô°¬×̲¡¼±ÐÔÆÚ£¬µ«³£¼ûÓÚËÄÖ«£¬Òà¿É³öÏÖÓÚ¿ÚǻճĤÄÚ£¬Æ¤Ë𸽽üµÄÁܰͽáÒà¿ÉÀÛ¼°£¬¾Ö²¿Æ¤·ôËðÉ˿ɷ¢Õ¹Îª²»Ò×ÓúºÏµÄÀ£Ññ»ò¸ÐȾù¾ú£¬Å¼¶ûÕâÖÖ°ß¿éÒà¿É³öÏÖÓÚÄÚÔಢÀ©É¢¿ªÀ´£¬µ«¿¨²¨Î÷ÊÏÈâÁö²¢²»¹¹³ÉHIV-1¸ÐȾµÄËÀÒò£¬ÕâÀಡÈ˵ÄÖ±½***ÀÒòÈÔÊǸÐȾ¡£»¹ÓÐÉÙÊýµÄHIV-1¸ÐȾÕß±íÏÖΪÁܰÍÈâÁö¡¢ºÚÉ«ËØÁöµÈÆäËû¶ñÐÔÖ×Áö¡£
¶þ¡¢HIV¸ÐȾµÄÈýÖÖÁÙ´²ÀàÐÍ
(1) µäÐͽøÕ¹Õß
ÔÚ¸ÐȾÔçÆÚ£¬ÆäÃâÒß¹¦ÄÜδÊÜË𺦣¬µ«ÔÚ8¡«10ÄêÄÚÃâÒßÄÜÁ¦Öð½¥Ï½µ£¬·¢Õ¹³ÉΪ°¬×̲¡¡£
(2) ¿ìËÙ½øÕ¹Õß
Õâ¸öȺÌåµÄCD4ϸ°û¼ÆÊýÔÚ2¡«5ÄêÄÚѸËÙϽµ£¬¿¹HIVµÄ¿¹ÌåˮƽºÜµÍ£¬¶øÇҸÿ¹ÌåÖкÍHIVµÄÄÜÁ¦Ò²½Ï²î£¬Ò²¿ÉÄÜÓÐÔöÇ¿¿¹Ìå¡£¿ìËÙ½øÕ¹ÕßÖÐ×îÏÔÖøµÄÌØÕ÷ÊÇHIV¸ÐȾºóһֱά³Ö½Ï¸ßµÄ²¡¶¾ÔØÁ¿¡£
(3) ³¤ÆÚ´æ»îÕß(ÓֳƳ¤ÆÚ²»½øÕ¹Õß)
ÕâЩ¸ÐȾÕßÄÜά³Ö½¡¿µ×´Ì¬´ï12ÄêÒÔÉÏ£¬Ä¿Ç°×ÒÑ´ï17Ä꣬²¢ÇÒCD4ϸ°û¼ÆÊýά³ÖÕý³£¡£´ËȺÌåÔÚËùÓиÐȾÕßÖеıÈÀýÒ»°ãΪ8¡«10%£¬¶àΪѪÓѲ¡»¼Õß¡¢¾²Âö***Õß¡¢ÒìÐÔ½Ó´¥ÕߺÍÐÂÉú¶ù¡£³¤ÆÚ´æ»îÕß³£³£¾ßÓÐÈçÏÂÌØÕ÷²¡¶¾ÔØÁ¿µÍ(Ѫ½¬ºÍPBMC)¡¢HIV¶¾ÖêÊÇÏà¶Ô·ÇÖ²¡ÐÔ¶¾Öê¡¢Õë¶Ô¸öÌåÖÐÏÖ´æHIV¶¾ÖêµÄ¿¹Ìå²»»á¼ÓÖØ¸ÐȾ¡¢PBMC²úÉú¢ñÐÍϸ°ûÒò×Ó¡¢CD8ϸ°û¿¹²¡¶¾·´Ó¦ºÜÇ¿¡£
³¤ÆÚ´æ»îµÄÏà¹ØÒòËØ°üÀ¨
¢Å¸ÐȾÁ˸´ÖÆÄÜÁ¦½ÏÈõµÄ¼õ¶¾Öê(nefȱʧ)£»
¢ÆCD8ϸ°û¿¹²¡¶¾·´Ó¦ºÜÇ¿£»
¢Ç²úÉúTh1ÐÍϸ°ûÒò×Ó(IL-2¡¢IFN-¦Ã¡¢IL-12)£»
¢È¿É¼ì²âµ½×ÔÉí¶¾ÖêµÄÖкͿ¹Ì壻
¢ÉÈËÌåǿ׳£»
¢Êȱʧһ¸öCCR5µÄµÈλ»ùÒò£¬CD4ϸ°ûÉÏCCR5ÊÜÌåµÄ±í´ï½µµÍ£¬Ó°ÏìNSI¶¾ÖêµÄ²¥É¢¡£
°¬×̲¡ÖÎÁÆ
- µ¤²Î¿ÅÁ£µÄ¸±×÷ÓÃ
- ÀîÓÐÕò¸öÈË×ÊÁϼò½éÀîÓÐÕò±³¾°¼°ÑݹýµÄÓ°ÊÓ¾çͼƬ
- ·ç±©Ì×ÅÆ(·ç±©Ì××°)
- ·½°ØÄÞ¸öÈË×ÊÁϼò½é·½°ØÄÞ¼ÒÍ¥±³¾°Í¼Æ¬×ÊÁÏ
- Íô¶«³ÇµÄÅ®ÅóÓѶ¼ÓÐËÍô¶«³Ç¸öÈË×ÊÁÏͼƬ½éÉÜ
- ±ÆËÀ´¦Å®×ù ´¦Å®×ùµÄËÀµÐÊÇʲôÐÇ×ù
- е°Öйú е°Öйú¹ÙÍø
- ¼§ÔƷɶà´ó ¼§ÔƷɶà´óÄêÁä
- Ô¾Á¿ÉÙÍ´¾Ôõô°ì
- Ƥ¶û ¿¨µ¤ Ƥ¶û¿¨µ¤ºÍ½ðÀûÀ´ÊÇÒ»¸öµµ´ÎÂð
- ¹ùÒ«Ã÷Ö÷ÑÝÁËÄÄЩµçÊÓ¾ç¹ùÒ«Ã÷ÑݹýµÄµçÊÓ¾ç½éÉÜ
- µÏÊ¿ÄáÑé³§_µÏÊ¿ÄáÑé³§Ò»°ã¶àÇ®
- Ó¦½ìÉú¾ÍÒµÍø(Ó¦½ìÉúÇóÖ°ÍøÆÀ¹ÀÖÐÊÇʲôÒâ˼)
- ¶ñÐÔ¹ÇËèÁôÊÇʲôËü¿ÉÒÔÖκÃÂð
- Ô¹Îݱ¾ÆÌ Ô¹Îݱ¾ÆÌÅ®Ö÷°çÑÝÕß
- ÕÔÎÄç÷¸öÈË×ÊÁÏͼƬºÍÐÔ¸ÐͼƬÕÔÎÄç÷ÅĹýµÄµçÊÓ¾ç