“非淋菌性尿道炎”的三个常见认识误区

　　正确非淋菌性尿道炎的主要病原体为沙眼衣原体（占15%－40%）和支原体（10%－40%），但不单纯是这两种微生物，其它一些微生物（约占20%－40%），如阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒、白色念株菌、兰氏鞭毛虫、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链杆菌、酵母菌等与非淋菌性尿道炎有关。

　　误区2所有的沙眼衣原体和支原体都可引起非淋菌性尿道炎。

　　正确沙眼衣原体中的沙眼生物型变种中D-K型可引起泌尿生殖道感染。支原体属中以解脲支原体与非淋菌性尿道炎的关系较为密切。

　　误区3非淋菌性尿道炎的发病不高，远远低于淋病。

 

　　正确非淋菌性尿道炎发病率呈逐年增高趋势，在我国，发病率目前仅次于病、尖锐湿疣，位居性传播疾病的第三位。在欧美国家，近10-20年内，非淋菌性尿道炎的发病实际上已达到淋病的4-5倍。我国近几年来发病率明显上升，1998年调查占性病的第三位，目前仍呈继续上升之势。解脲支原体、人型支原体及衣原体间的混合感染也在上升。

　　非淋菌性尿道炎感染率最高的年龄段为20-24岁，为15-19岁和25-29岁。女性高于男性。黄河性病研究所的调查研究表明发生衣原体感染与年龄、性别、社会经济学、性行为方式及避孕方式等多因素有关。年轻的妇女中宫颈衣原体的分离阳性率明显高于年长者，并发症的发生率前者也高于后者;年轻男性也高于年长者;在某些国家的少数民族及美国黑人中衣原体的感染率较高;多性伴是衣原体感染的危险因素;口服避孕药与泌尿生殖道衣原体感染呈正相关。