化脓性中耳炎

您好，根据您所描述的症状，耳朵有耳屎多、耳朵发闷、听力偶尔下降，且发病时间较长，可能是慢性化脓性中耳炎。这种病是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。

对于这种情况，您可以采取以下措施进行治疗：

一、一般治疗：注意积极治疗鼻咽部疾病，防止病菌进入中耳引发炎症。不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。挖取底部耳垢时要十分小心，可以先将其湿润后再挖，以免损坏鼓膜。在急性期要注意休息，保持鼻腔通畅。患慢性中耳炎的人不宜游泳。

二、药物治疗：可以服用中成药如头孢拉定胶囊、龙胆泻肝丸、黄连上清片、穿心莲内脂片等。也可以使用一些验方，如忍冬藤、生甘草煎服，或蒲公英、车前草、紫地丁等混合煎服，每日一剂，连服数日。

三、局部治疗：对于化脓性中耳炎，可以采用局部用药抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液进行治疗。如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等。或用粉剂，如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等治疗。

四、特别提示：如果以上治疗方法效果不佳或者您对中耳炎的具体类型仍有疑问，建议您寻求专业的医疗咨询，进行脓液培养及药敏试验，根据试验结果选用更合适的抗菌素进行治疗。如果耳朵局部脓液量大且稠厚，可以使用双氧水进行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化脓性中耳炎，还需要使用一些药物来减轻耳咽管的水肿，如滴鼻液、消肿药等，并适当使用抗菌素。

希望以上建议对您有所帮助。请注意，任何医疗行为都应在医生指导下进行，切勿自行用药或治疗。祝您早日康复！