千奇百怪的女童妇科病

儿童妇科：意想不到的异物与疾病

多年来，刘慧丽医生从孩童阴道中取出的异物令人触目惊心。扣子、橡皮、开心果、别针、头花、铃铛等各式物品，甚至包括一根根深蒂固的牙签。这些异物导致的阴道炎症和出血，成为了儿童妇科的常见疾病。

误解与担忧，围绕着家长们的情绪。一次阴道检查，家长紧张地推开了医生，担心处女膜受损。阴道流血更是让家长们惊恐，误以为医生造成了伤害。这些病症并非成年女性的专利，如今，仅北京儿童医院每年接诊的女童病例就多达上万。自1995年开设儿童妇科门诊以来，刘慧丽医生已经接诊了大约20万人次，其中七八岁的女童问题最多。

悠悠（化名）的故事令人唏嘘。从6岁开始，她就被阴道炎症困扰，病情反复，饱受折磨。直到12岁，父母带着她来到北京儿童医院。刘慧丽医生通过肛诊和B超检查，发现了一个白色塑料笔帽。这是导致她多年痛苦的源头。

许多女孩出现阴道出血或炎症，都是由阴道异物引起的。刘慧丽医生强调，女童生理特点和解剖结构决定了她们容易患上妇科病。但很多家长对带孩子看妇科有所忌讳，尤其是阴道检查。其实，处女膜并非一层简单的膜，而是环绕在阴道口的一圈黏膜。医生在进行检查时，一般会采用肛诊，除非特殊情况，否则不会直接进行阴道检查。

除了阴道异物，儿童妇科还有一种常见的病状“儿童擦腿综合征”。当孩子们出现双腿夹紧、相互摩擦外阴等行为时，家长们常常误解为性冲动或不良行为。实际上，这是一种病，孩子们在发病时会表现出特定的症状，如面颊潮红、出汗等。

刘慧丽医生提醒家长们，在没有进入青春发育期的女孩，如果内裤上有分泌物，一定要及时看妇科。单靠清洗只能暂缓症状，不能根治，容易延误病情，导致慢性炎症。

儿童妇科疾病的预防与识别至关重要。家长们的理解和配合是孩子们健康的关键。让我们共同关注儿童健康，为孩子们的成长保驾护航。刘慧丽医生解释道，目前该病症的病因尚未明确，但临床观察发现，外阴炎症与其有着密切关系。当孩子们出现阴部瘙痒时，他们会因为摩擦消除不适感而感到舒适，但由于外阴炎症易反复发作，孩子们可能会形成习惯。当孩子出现阴部瘙痒现象时，家长需及时带孩子就医诊治。

在儿童妇科的十多年接诊经历中，刘慧丽医生感触最深的是越来越多疑似女童性早熟的患者前来就诊。性早熟的原因多种多样，包括体质、遗传、环境污染、饮食以及疾病等。不当的饮食，如过量进补，频繁食用饲料喂养的鸡肉、鸭、水产品等，以及长期食用蜂蜜、蜂王浆等补品，都可能是导致儿童性早熟的催化剂。

据卫生部发布的《性早熟诊疗指南（试行）》规定，女孩在8岁前出现第二性特征即为性早熟。如果不及时治疗控制，将给患儿带来心理和生理上的不良影响。由于性早熟的孩子骨骼提前发育，骨骺愈合也提前，最终身高可能低于正常人，严重的性早熟患者身高往往达不到1.5米。

刘慧丽医生强调，女孩在8岁以前出现乳房发育、10岁前月经初潮都可能是性早熟的表现。真性和假性性早熟需要通过性激素水平的测定、垂体兴奋试验、盆腔彩超、测骨龄等方法来确诊。近几年的女童性早熟发病率有增高趋势，治疗疗程较长，因此需要早发现、早诊断、早治疗。

在日常生活中，女儿的外阴护理也至关重要。家长应正确清洗女儿的外阴，每天更换尿布和内裤，避免引发感染。不宜给小女孩穿过紧的牛仔裤和高筒袜，以免摩擦外阴引发感染。家长还需注意，不要跟孩子一起盆浴，尤其是妈妈有妇科病的情况下，孩子的洗浴用具和内衣裤都应是单独的，以免感染妇科疾病。

在给宝宝擦屁屁时，要由前往后擦，把这个方法教会孩子，这样即使在没有妈妈陪伴的情况下，孩子也能自己把小屁屁擦干净。另外提醒怀孕期间的女性朋友，遇到冷水的刺激会引起女性内分泌失调等妇科疾病；夏季是妇科疾病的高发季节，女性患者也会增多；各种妇科病需要预防和远离，只要留心，发病率可能会减少许多。