30岁女性有血尿以为感染没想到竟罹癌！

在一个普通的日子里，一位年约三十多岁的美发师面临着血尿的困扰。不同于常见的泌尿道感染带来的疼痛，她的血尿是无痛性的。由于忽视了这个看似不寻常的症状，她延误了最佳的就医时机。经过医生的仔细诊断，才发现血尿的元凶居然是尿路上皮癌。幸运的是，经过一系列的治疗，她的病情最终得到了控制。

尿路上皮癌，一个听起来令人心悸的病症。台中荣民总医院的泌尿外科主任裘坤元表示，这种癌症的典型症状是无痛性血尿。与泌尿道感染不同，尿路上皮癌带来的血尿并没有伴随疼痛和尿频尿急等症状。这让人容易掉以轻心，而错过早期发现的最佳时机。

关于尿路上皮癌的致癌因素，除了已知的抽烟和使用含马兜铃酸的中草药外，长期接触染发剂也被认为是潜在的诱因。裘坤元主任指出，部分女性患者可能因为尿液被稀释而忽视了血尿的存在，或者肿瘤生长在泌尿系统的上游，导致出血被稀释而不易察觉。这些因素都可能使患者在不知不觉中延误了治疗，等到确诊时，癌症可能已经进入了中、晚期。

面对这一病症，早期治疗主要依赖于手术和膀胱内灌药。一旦癌细胞转移，患者将面临更为严峻的化疗挑战。裘坤元主任提到，许多患者对化疗存在深深的忧虑。对于那些肾功能不佳或年长的患者来说，化疗更是无法承受之重。偏偏许多尿路上皮癌的患者需要进行洗肾，这使得治疗选项更为受限。

在这一背景下，一种名为Anti-PD1的新型免疫药物的出现，为晚期尿路上皮癌患者带来了希望。经过大规模的临床试验验证，这种药物能够帮助免疫细胞识别并消灭癌细胞。与传统的化疗相比，免疫治疗的药物副作用更为轻微，没有肾毒性，因此更适用于肾功能不佳或年长的患者。尽管有部分患者在用药后可能会出现自体免疫方面的副作用，但整体而言，这种治疗方法为许多患者带来了新的生机。

裘坤元主任强调，为了降低疾病复发的风险，尿路上皮癌患者在治愈后不仅要定期追踪，还需避免与致癌因子接触。、避免服用不明来源的中草药、减少染发剂的接触等都是降低复发风险的有效方法。一旦出现无痛性血尿，患者应尽快就医接受进一步检查和治疗。

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