9旬嬷患胃癌腹腔镜微创成功除瘤

一名接近九十岁的张姓奶奶，生活在台中。最近她在定期的健康检查中发现，自己的胃部附近有一个直径达五公分的肿瘤。病理切片结果显示，这是第一期的恶性肿瘤。就在准备进行胃癌手术之前，她突发心肌梗塞，这使得她的家人和医生陷入了两难的境地。这个困境让家人如同热锅上的蚂蚁，焦急不安。她的医师建议与家属共同讨论决定治疗方案。经过深入讨论和家庭会议后，决定选择安全性高且恢复快的腹腔镜微创手术。术后仅三天，张奶奶就能下床走动，甚至开始正常进食。她的成功故事让其他同样面临困境的长者看到了希望。

张奶奶的故事在台中慈济医院引起了广泛关注。一般外科主任余政展医师分享了关于张奶奶病情的细节。这位年近九十的高龄患者，去年因解黑便而检查发现胃部良性肉。年底却出现了癌变，肿瘤大到几乎堵住了胃的开口。面对这样的紧急情况，术前评估变得尤为重要。幸运的是，经过医师的评估，张奶奶的身体状况良好，适合进行腹腔镜微创手术。这种手术对老年患者的身体影响较小，且恢复迅速。如果不及时处理，位于胃部开口的肿瘤可能会导致阻塞和反复出血，给老人家带来更大的不适。

张奶奶接受了腹腔镜次全胃切除手术，虽然失去了三分之二的胃，但术后三天就能下床活动，恢复正常进食。与传统开腹式胃癌手术相比，腹腔镜微创手术具有伤口小、恢复快的优点，能有效减轻术后疼痛，并降低肺部并发症的发生率。余政展医师强调，恶性肿瘤的治疗不能拖延，否则病情持续恶化，患者身体很快就会出现问题。对于年长的患者来说，只要身体状况允许，接受手术治疗是最佳选择。腹腔镜微创手术作为新一代的手术技术，能够帮助年长者加速康复。

目前市场上最热门的达文西机械手臂切除术与腹腔镜微创手术相比，医师认为两者在操作上的主体都是医师，差别在于使用的工具不同。手术的成功与否主要取决于外科医师的技术和经验，而不是一味追求使用先进的机器人设备。对于熟练的腹腔镜手术医师来说，灵活的机器手臂并不是必要的。重要的是选择最适合患者的手术方式，并与医师充分讨论利弊得失后再做决定。余政展医师提醒年长患者及家属在选择手术治疗时，应与医师充分沟通并权衡利弊得失。【医师小叮咛】部分提醒读者在面临年纪大的患者选择手术治疗时应当全面考虑伤口大小与治疗效果的平衡并与医师充分讨论利弊得失后再做决定。