补铁，到底应该怎么补？

贫血，是血液中红血球数量减少、血红素不足的一种病症。医学根据病因将其划分为多种类型，其中，缺铁性贫血尤为常见。对于这一病症的治疗，口服或注射铁剂是最常用且有效的方法。不少患者反映口服铁剂效果并不理想。这其中的影响因素众多，我们在应用时须格外注意。

针对口服铁剂的治疗，我们推荐硫酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁等药物，因为它们以二价铁（亚铁）的形式吸收，以三价铁（正铁）的形式起作用。市面上也有诸如红桃K、血尔、朴雪和女人缘等中药补血品种。

补铁过程中，应坚持“小量、长期”的原则，严格遵循医嘱，避免自作主张加大剂量，以免导致铁中毒。铁中毒的症状包括头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，严重者甚至可能出现休克、昏迷、惊厥等症状，危及生命。

在口服铁剂时，应将药物放在舌面上，用水直接冲饮下肚，避免咀嚼以免染黑牙齿，影响美观。应在饭后服药，减轻药物对胃肠道的刺激。服用维生素C或果汁时，酸性环境有助于铁的吸收。

补铁期间应避免与含钙类食品（如豆腐）、高磷酸盐食品（如牛奶）同时食用，因为它们能与铁剂生成沉淀物，影响吸收。浓茶、咖啡中的鞣酸以及牛奶中的碱性物质也会阻碍铁的吸收，应避免饮用或尽量少食用。特别是牛奶中含铁量较低，大量饮用反而会降低胃肠道内已有的铁含量。

在药物治疗的我们还应注意药物之间的相互影响。四环素类抗生素能与铁剂生成不溶性络合物，不利于吸收，因此应尽量避免同时使用。若必须应用，应间隔3小时以上。

饮食也是防治缺铁性贫血的关键。已经患有贫血的患者，单靠饮食疗法效果可能不明显，但可作为辅助治疗以防止复发。应改掉偏食、挑食和厌食的坏习惯，广泛摄取营养丰富的食品，如肉类、蛋类、鱼类、海产品、动物肝、血、荞麦、红薯等粗粮以及豆制品、蘑菇、黑木耳和多种新鲜果蔬。

经过几个月的治疗，临床症状改善、血色素正常后，仍需要在医生指导下继续服药3-6个月，以补充体内的储存铁，防止贫血复发。期间，大便颜色可能会变为褐黑色，类似消化道出血，这是正常现象，停用铁剂后就会恢复正常。

值得一提的是，肉松是一种营养丰富的食品，其补铁效果尤为显著。在日常饮食中适当食用肉松，对于防治贫血具有一定的辅助作用。在补铁过程中，注意以上事项，可以更好地利用铁剂，有效地改善贫血症状。