精索静脉曲张可干扰精子出生 阴部隐痛需警

精索静脉曲张是一种在20至30岁青年男子中较为常见的疾病，常常因为缺乏自觉症状而未能及时诊治，最终导致部分患者的生精能力受损。对精索静脉曲张的早期发现与理解其成因显得尤为重要。

精索静脉曲张的早期表现并不明显。通常，人们是在常规体检或因为不育问题前来就诊时才发现患有此病。早期可能无明显体征，但中重度的情况下，可以触及阴囊内无痛性的蚯蚓状团块。部分病人可能会感到会阴部的坠胀感、隐痛等不适，这些症状在久站或步行后会加重，但平卧后会有所缓解或消失。

至于精索静脉曲张的成因，广东药学院附属第一医院的王忠主任医师表示，精索静脉曲张会影响男性生育功能，主要原因在于它干扰了精子的生成。具体有以下几个方面：

1. 温度过高：曲张的静脉会导致睾丸和附睾局部温度升高，直接影响睾丸的生精功能。

2. 内分泌紊乱：局部温度升高会干扰内分泌激素水平，使得睾酮的生物合成减少，进一步影响精子的生成。

3. 血液淤滞：睾丸和附睾的静脉血流出现淤滞、小血管栓塞等现象，导致组织内缺氧和二氧化碳蓄积，从而损伤睾丸生精上皮，影响精子的生成和质量。

4. 代谢产物影响：如肾上腺、肾脏的代谢产物，能够通过精索内静脉或交通支反流至睾丸和附睾，对精子生成产生不良影响。

而对于精索静脉曲张术后的注意事项，暨南大学附属第一医院的梁蔚波主任医师提出了以下几点建议：

1. 重视术后效果的评估，手术效果与治疗时机、治疗前精子数量以及睾丸病理变化的严重程度有关。

2. 应注意是否有合并其他疾病，如慢性前列腺炎、附睾炎、附睾结核等，这些疾病同样可能导致精液异常，需综合治疗。

3. 手术后1-2个月内，患者应避免过性生活或从事重体力劳动，以免增加腹压，造成术后复发。

精索静脉曲张的早期发现、理解其成因以及手术后的注意事项，都是保护男性生育能力的重要环节。对于正在经历相关症状或疑虑的男性，应尽早寻求专业医疗建议。