,患者通常需要借助以下化验检查
1、检查
适用于早期梅毒,有皮肤粘膜损害,特别是一期梅毒,其血清反应,具有十分重要的诊断价值。
(1)暗视野显微镜检查将皮肤粘膜损害表面清洗后挤出渗出物,刮取渗出物置于玻片上,立即用暗视野显微镜观察,找到螺旋体即可确诊。
(2)免疫荧光染色应用抗梅毒螺旋体标记抗体与梅毒螺旋体特异结合,在荧光显微镜下见到亮绿色荧光螺旋体即为阳性。
(3)银染色涂片先作嗜银染色后,在普通显微镜下也可找到梅毒螺旋体。
2、梅毒患者需要借助哪些化验检查?血清学检查
(1)实验室玻片试验(VDRL)应用最广泛,因为此法操作方便。一期梅毒70%呈阳性,100%呈阳性,三期梅毒70%呈阳性。
(2)不加热血清反应素试验(USR)是前一方法的改良方法,操作更方便,时间更短。敏感性和特异性同前一方法差不多。
(3)快速血浆反应素环状卡片试验(PRP)与VDRL相似,优点为不必用显微镜就可检测。阳性率高于VDRL。
(4)荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)是目前较佳的螺旋体试验,优于PRP等方法。
(5)酶联免疫吸附试验(ELISA)敏感性和特异性均高,费用也较高。
3、分子生物学检查
这类检查对各期梅毒的阳性率、敏感性和特异性均优于血清学检查,是较有前途的新检查方法,但目前尚不能完全取代血清学检查,有的还需进一步完善。