三期梅毒为时已晚
感染后的两年以上,梅毒可能进入更为复杂和严重的阶段,被称为三期梅毒。这一阶段的梅毒病情不仅涉及皮肤和粘膜,还可能波及内脏器官和组织,损害范围广泛,临床表现多样。
晚期良性梅毒是三期梅毒的一种表现形式。其基础损害是树胶肿,虽然对其发病机制的理解尚不完全清楚,但可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应。在显微镜下,活动性损害表现为肉芽肿病变,而陈旧性损害则广泛纤维化。树胶肿这种炎症虽然一般在损害内无法找到梅毒螺旋体,却能侵犯任何器官,最常见的是皮肤和骨骸。皮肤上的损害表现为真皮或皮下结节、溃疡性结节和树胶肿,这些结节常出现在面部、躯干和四肢,分布不均,无痛、进展缓慢。这些结节逐渐发生溃疡,由中央开始缓慢愈合,遗留瘢痕,严重影响患者的外貌和身体健康。
三期梅毒还可能引发更为严重的并发症,如心血管梅毒和神经梅毒。心血管梅毒可能表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等,这些并发症可能严重影响心脏功能,甚至危及生命。神经梅毒则可能表现为脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等症状,严重影响患者的神经系统功能。
三期梅毒对皮肤粘膜的损害也非常严重。其中包括结节型梅毒疹和梅毒瘤(树胶样肿)。结节型梅毒疹是皮内或皮下的成群结节,这些结节初起时并不与周围组织粘连,但随着时间的推移,会逐渐固定并可能出现破溃。而梅毒瘤(树胶样肿)则表现为皮下硬结,逐渐与皮肤粘连、破溃,边缘锐利且有树胶样分泌物。这些分泌物在扩展的同时愈合,主要发生在头皮、前额、小腿等处,也可能出现在上腭及鼻部,严重时可能导致硬腭、鼻中隔穿孔等后遗症。
三期梅毒是一种严重的疾病,损害波及全身多个部位,可能引发多种并发症。患者应该密切关注自己的身体状况,及时寻求医疗帮助并进行规范治疗。患者也需要保持良好的心态和生活习惯,积极配合治疗,以期早日康复。