合理使用药物指引新风向，2025年重塑用药理念

《国家处方集（征求意见稿）》揭幕：迈向规范医疗用药新时代

卫生部医政司精心组织制订的《国家处方集》旨在贯彻《药品管理法》和《处方管理办法》，引领医院用药行为走向规范化、标准化。这本具有指导意义的文件，标志着我国医疗界朝着更合理的药物治疗方向迈出了重要一步。

《国家处方集》共包含18章，涵盖了包括神经和精神、呼吸、消化、心血管、内分泌代谢等在内，涉及15大类共194种常见疾病的药物治疗方案。该文件不仅是治疗原则的指导手册，更是药物使用说明的详尽集合。它根据国家药物政策、国家标准治疗指南和国家基本药物目录编写，体现了国家级指导政策的权威性和前瞻性。

专家们对这份处方集的发布表示热烈欢迎。上海的部分医生和专家认为，这份处方集更具可操作性和及时性，较以往的指南更能有效指导医生的处方行为。上海市药品不良反应监测中心的杜文民副主任发现，处方集中许多首选药物均为国家基本药物，这显示了处方集作为国家基本药物制度的关键环节，其重要性不言而喻。

瑞金医院心血管内科的吕安康主任详细研读了心血管系统疾病用药章节后表示，这份处方集绝非简单的处方集合，而是详细用药指南。它强调药物的逐级使用，根据疾病程度的不同，由低到高选择药物。这一原则在高血压分层治疗中体现得尤为明显，对于低危和中危的病人，应以生活方式干预为主，无效时才考虑用药。这一全新的理念符合国际上的用药原则，对提高临床医生对药物和疾病的认识具有极强的指导意义。

尽管专家们对处方集的发布表示欢迎，但他们也提出了一些建议和担忧。滥用抗生素的问题依然严重，他们呼吁进一步采取措施规范用药行为。他们也指出处方集的适用范围和如何监督执行等问题仍需卫生部进一步说明。专家们还特别强调，处方集中不应忽视儿科用药的规范化问题。在国内目前使用的药物中，绝大多数没有儿童用药剂量，儿科用药的特异性要求必须高度重视。

总体来看，《国家处方集》的发布无疑是我国医疗界迈向标准化、规范化用药的重要一步。它的出台将极大提高临床医生的用药水平，保障患者的用药安全。我们期待相关部门能进一步完善配套措施，确保处方集的有效实施，共同开创我国医疗用药的新时代。让我们共同期待一个更加规范、更加安全的医疗环境。