慢性阻塞性肺病患 滥用吸入性类固醇

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者滥用吸入性类固醇的现象令人担忧。根据欧洲呼吸道大会（ERS）的研究，全球COPD患者过度使用类固醇药物的问题日益严重。而在国内，一项大规模的研究发现，甚至有三分之一使用类固醇的患者滥用这些药物，他们并不需要这些药物。

嘉义长庚医院院长蔡荧煌出席了这一学术盛会并指出，COPD患者数量庞大，特别是在40岁以上的民众中，有一成多的人患有此病。该病的初期症状仅为咳嗽和易喘，往往被患者忽视。直到病情恶化，患者甚至在日常活动中如买菜提篮时都会感到气喘，这时他们可能会误以为自己的心脏出现了问题，而实际上是被转至胸腔内科就诊。

蔡荧煌表示，虽然近年来通过健康教育许多患者已经成功，但现在的关键问题是如何提高患者的用药顺从性，防止他们自行停药。年龄较大的患者常常因为体力不足，在使用喷雾型药物时无法瞬间吸入药物，加上咽头无力的状况容易使他们在使用时呛到。这些因素都严重影响了患者的治疗效果，并提高了他们中断用药的比率。

更令人担忧的是吸入性类固醇的滥用问题。虽然治疗指南仅建议重度COPD、急性发作者使用吸入性类固醇，但多项研究指出，不少症状轻微的患者也在使用此类药物。这种滥用现象可能会增加患者患上肺炎的风险。

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