患者,男性,年仅二十岁,自小几乎每年都会发生一到两次哮喘病。病情常在感冒或鼻塞等病症的诱发下发作,导致鼻塞、嗓子咳嗽,伴有黄痰。目前患者正在使用氨茶碱、醋酸泼尼松和阿莫西林进行治疗,但出现阿莫西林过敏症状,停用后恢复。患者夜间咳嗽严重,尝试使用阿奇霉素分散片和枸磺新啶片缓解痛苦。针对这一情况,各位专家对其药物使用及哮喘治疗方法进行了分析和解答。
①号专家认为,患者的哮喘发作主要是由感染引起的,在发作期医生一般会进行抗炎治疗。平时无发作则不建议随意用药,建议到医院制定具体方案。
②号专家指出,患者的情况属于慢性病急性发作,年龄尚小,应注意治疗。在发病期间,可以选择中医治疗,以缓解过敏症状并寻求根治的可能。
③号专家从支气管高反应性和感染后加重的角度解释了哮喘的根本原因,主张平时使用吸入激素+B2受体拮抗剂如舒利迭以稳定病情,减少发作。发作时则吸入万托林气雾剂,并辅助抗炎祛痰治疗。
④号专家提到哮喘是多种细胞参与的慢性气道炎症。吸入激素是控制哮喘长期稳定的基本治疗,是哮喘的第一线药物治疗。局部抗炎效价高,全身不良反应少。
⑤号专家认为阿奇霉素等药物可以应用,没有明显副作用。若氨茶碱效果不佳,建议应用倍氯米松气雾剂吸入。对于长期口服激素,容易产生副作用。
⑥号专家强调调理体质的重要性,认为哮喘主要是有痰,痰湿脾胃不好产生的。建议健脾胃为以后的健康做准备。
⑦号专家指出,患者使用的两种药物副作用不大,但不适合长期应用。每次发病时感染的病菌可能不同,常用这些药物可能产生耐药性。建议发病时采取平喘药物、激素类药物和化痰药物联合应用,同时辅助氧气吸入。预防方面,可以注射气管炎疫苗。
针对这位年轻患者的哮喘病,各位专家建议综合治疗,包括药物治疗、中医治疗、调理体质和预防疫苗等。注意药物的副作用和适用性,避免滥用药物。患者应根据自身情况,结合医生建议,选择最合适的治疗方法。