医保局回应一针药卖70万

医保谈判进展与未来展望

自国家医保局在2019年将诺西那生钠注射液纳入谈判日程以来，罕见病药物的价格问题一直是公众关注的焦点。因药企价格未能降至合理区间，该药物一直未能进入医保目录。但在2021年国家医保药品目录调整中，我们见证了类似高价罕见病药物零的突破。有一款价格为120万元/针的抗癌药却仅通过了形式审查，未能进入谈判环节。

对于价格差异的原因，药企回应称在国内，该药物属于自费药物，因此定价较高。而在国外，由于药物纳入补贴计划，价格相对较低，如澳大利亚患者实际自付仅41澳元。另一方面，医保局指出该药处于市场垄断地位，需要通过谈判促使企业降价。

针对当前局面，国家医保局已经开始加强价格治理。在2025年的工作计划中，对于挂网价格异常的药品，将实施暂停挂网等监管措施。重点整治"一药双价"、虚增成本等行为。例如某案例中的药品价格从原来的每支2303元降至每支仅需支付不到百元的低价，年度节约费用超过数十亿元。还通过信用评价制度打击商业贿赂等行为。

展望未来，国家医保局计划建立多方共付机制来提升罕见病药物的可及性。形成丙类药品目录以优化医保支付机制。通过集中采购和价格联动机制来促进药品价格回归合理水平。这不仅有助于减轻患者负担，也有助于推动医药行业的健康发展。这一系列措施的实施，将有望让更多高价罕见病药物实现降价并进入医保目录，让患者受益。在这个过程中，我们期待各方共同努力，实现药品价格的合理化和公平化。