我这是肾虚吗、是什么虚？

您反映的症状包括手淫史、遗精、失眠、口渴、易上火、四肢乏力、食欲不振、体形消瘦以及冬天手脚冰凉等，从中医的角度来看，多位专家均认为这可能与肾虚有关。

其中，①号专家指出，这种情况在中医中被认为是肾阳虚，并建议您前往专业医院就诊。

②号专家则推荐了中成药如金匮肾气丸、桂附地黄丸或右归丸，特别提到了右归丸为纯补肾阳之品，可能较容易上火。在食疗方面，建议多食用韭菜、大蒜等补阳的蔬菜，以及羊肉、狗肉等肉类以补助阳气。也提到了可以用杜仲、巴戟天、锁阳等补阳药褒汤，以增强治疗效果。

③号专家同样认为您这是肾虚的症状，且肾阴虚和肾阳虚的症状兼有。由于中药起效慢，需要长期服用，建议您找一个经验丰富的中医进行辨证施治。专家还提醒您要注意性爱节制，并少吃辛辣寒凉之物。

④号专家在推测您可能肾虚的还建议您排除糖尿病和前列腺疾病等其他疾病的可能性。治疗建议包括加强体育锻炼、服用壮腰健肾丸和健脑补肾丸等中药制剂，并注意早晚进行阴囊按摩。同时提醒您节制性生活或手淫。

您的症状可能与肾虚有关，但确切的诊断和治疗还需要前往专业医院进行详细检查。保持健康的生活方式，如加强体育锻炼、注意饮食和节制性生活等，都对恢复健康有积极的影响。希望这些解答能对您有所帮助。