尿急又疼痛 查是否膀胱老化

读者张先生现年82岁，曾在民国80年因摄护腺良性肥大而接受手术治疗。术后初期，排尿状况良好。在民国95年，他遭遇排尿不畅的问题，经过检查发现摄护腺良性增生，随后进行了第二次手术。但令人遗憾的是，病情并未如预期改善。相反，他体验到了新的痛苦：膀胱内有尿就会产生痛感，尿越多疼痛越剧烈；尿少时则难以排出。这种矛盾的状况让他备受煎熬。

张先生的疼痛位于阴茎根部，而非膀胱。他经历了多家医院的检查，包括验血、验尿和膀胱镜检查，结果均显示正常。疼痛依旧存在，药物疗效也不明显。夜间，他需要频繁起床排尿，有时甚至每夜达五次之多。某些医生怀疑他可能是敏感性膀胱。

对于张先生的遭遇，我们可以从专业的角度进行解读。如果经过全面的检查，包括膀胱镜、验血和验尿等均未发现异常，那么可以初步排除摄护腺肥大的可能性。考虑到张先生的年龄及症状描述，我怀疑可能是膀胱功能因年龄老化而退化，或是长期慢性炎症导致的疼痛。因为一些老年女性患者也常有类似频尿和疼痛的问题。

针对张先生阴茎根部的疼痛，我猜测在第二次手术过程中，可能不可避免地损伤了尿道括约肌及周围神经，从而导致膀胱有尿即痛的现象。为明确诊断，建议张先生进行两项检查：一是24小时排尿记录，以了解饮水习惯和排尿之间的关系；二是尿路动力学检查，以评估膀胱功能的变化。