如何判断小儿是否遭遇腹泻的困扰，不能单纯依赖大便次数的增减。实际上，我们还需要观察大便的量和性质是否发生改变。有时，即使排便次数增加，但如果大便依然保持成形，这被称为假性腹泻，容易被家长忽视。实际上，腹泻的原因多种多样，大致可以分为以下六类。
轻型腹泻可能是由饮食因素及肠道外感染引发的。这种腹泻的起病可急可缓，主要症状以胃肠道为主，包括食欲不振、溢乳或呕吐，以及大便次数增多和性状的改变。这种类型的腹泻通常不会引发脱水及全身中毒症状，多数情况在数日内即可痊愈。
接下来，让我们更深入地了解一下胃肠道的症状。食欲低下是常见的症状，严重时甚至可能吐出咖啡色液体。腹泻频繁，每日可能达到10次甚至更多。大便多为黄色水样或蛋花样，含有少量粘液。少数患儿也可能出现少量血便。这些症状都可能给患儿带来不适。
腹泻还可能导致水、电解质及酸碱平衡紊乱。由于吐泻导致的体液丢失和摄入量不足，可能引起不同程度的脱水。腹泻丢失的水和电解质的比例不同，可能引发等渗、低渗或高渗性脱水，其中以前两者最为常见。
在腹泻的情况下，还可能引发代谢性酸中毒。这是因为腹泻丢失大量碱性物质，以及由于其他因素如进食少、肠吸收不良等导致的酸性代谢产物滞留体内。
低钾血症是另一个需要关注的并发症。胃肠液中富含钾，在呕吐和腹泻时会丢失大量钾盐。进食不足和肾脏保钾功能不足也可能导致钾的丢失。当血钾低于3.5mol/L时，就会出现不同程度的缺钾症状。
腹泻还可能引发低钙和低镁血症。由于进食少、吸收不良以及从大便中丢失钙、镁，体内钙镁减少。活动性佝偻病和营养不良的患儿更容易出现这一状况。在脱水、酸中毒纠正后，容易出现低钙症状，如手足搐搦和惊厥。
作为家长，面对孩子可能的腹泻情况，不仅要关注大便的次数，更要留心大便的性状和量的变化，及时发现并处理可能出现的并发症，以保证孩子的健康。
