杭州禁止使用医保购买酸梅汤

杭州市自2023年9月起正式实施一项政策，明确禁止使用医保基金支付“酸梅汤”等保健类饮品的费用。以下是关于这一政策的详细内容及其背景。

一、政策内容

该政策明确规定，“酸梅汤”作为中药保健类饮品，不在医保基金支付范围内，包括个人历年账户资金。这一规定的制定基于《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规，旨在杜绝将非医保支付范围的医药费用纳入结算。

执行措施方面，要求定点医药机构在审核处方时严格把关，确保医保基金仅用于符合规定的医疗用途。对于违规行为，将采取退回损失资金、罚款、暂停医保服务资格等措施进行处罚。

二、政策背景

这一政策的出台源于社会现象和医保基金安全的考量。近期，“中药版酸梅汤”在社交平台上受到广泛关注，大量消费者通过医保购买低价酸梅汤原材料，导致部分医院如浙江省中医院供应紧张。医保基金作为公众的“救命钱”，需优先保障基本医疗需求。对于保健类饮品的滥用可能挤占基金资源，削弱其保障能力。

三、相关案例警示

南京市某社区卫生服务站因违规使用医保基金被查处，涉及金额近百万元，最终被责令退回损失并处以罚款。这一案例反映了医保监管趋严的态势，也警示其他机构遵守相关规定，确保医保基金的安全和合理使用。

四、专家提醒

虽然酸梅汤被视为养生饮品，但并非适合所有人群。专家提醒，胃溃疡、肾病患者及正在服药的人群需谨慎饮用。对于特定体质或患有慢性病的人群，建议在医师指导下使用。

这一政策的实施旨在确保医保基金的安全和合理使用，保障广大市民的权益。也提醒消费者关注自身健康，合理选择饮品，遵守相关规定。