新生儿肚脐发炎莫轻视

警惕新生儿脐部炎症，预防儿童门静脉高压症

新生儿的娇嫩脐部，是每位家长需精心护理的关口。一个小小的脐部炎症，可能会引发意想不到的后果。让我们跟随小圆的经历，深入了解其中的奥秘。

今年五岁的小圆，在20多天前突然发起了高烧。伴随着咳嗽和流涕，她的腹部也开始肿胀。当地医院的检查显示，重度肿大，脸色苍白，并排出暗红色水样大便。这一切让小圆妈妈心急如焚，立刻带着孩子奔赴广州寻求更好的医疗救治。

中山大学附属第二医院南院区的肝胆外科刘超教授经过详细检查，诊断小圆患有严重的门静脉高压症，需要立刻手术。为何孩子会得这种病？经过刘教授的询问，小圆妈妈回忆起小圆出生10天时的一次脐炎，当时肚脐化脓，周围红肿，稍微触碰孩子就会痛哭。

刘超教授解释道，小圆的脐炎很可能是这次门静脉炎的祸根。新生儿的脐静脉尚未完全栓塞，患脐炎后，细菌可能通过脐静脉进入体内，导致门静脉感染栓塞，从而可能成为儿童门静脉高压的诱因。这已经成为儿童门静脉高压最常见的病因。

刘教授进一步介绍，儿童门静脉高压症多因肝外门静脉阻塞引起，包括门静脉先天性畸形、门静脉主干血栓形成后侧支血管形成导致的门静脉海绵样变性等。在新生儿期间，脐静脉炎可能会导致门静脉血栓形成。其症状包括食道胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病引发的脾大和脾亢等，但肝功能大多是正常的。上消化道出血是最主要的问题，发生在90％的儿童中；其中70％到80％的儿童在6岁前发病；20％到30％则在1岁前就已显现。由于肝功能正常，上消化道出血常表现为黑便，并可能反复发作。小圆就曾有过消化道出血的经历。

刘超教授强调，对于儿童肝外阻塞型门静脉高压症，手术进行门体分流是最有效的治疗措施。他提醒广大家长，一定要密切关注孩子的身体状况，特别要重视婴儿的脐部情况。一旦发现异常，应立即就医，以免贻误治疗，给孩子带来不必要的伤害。让我们共同守护新生儿的健康，预防儿童门静脉高压症的发生。