吸烟，肺炎链球菌也爱找你

烟害防治新法实施后，室内空间全面禁烟，许多烟民对此感到不满，认为自身人权受到侵犯。医生对此发出警告，长期吸烟的人不仅容易患上肺癌，更易感染肺炎链球菌。一旦感染，合并肺炎、肺脓疡的致死率超过三成。

林口长庚医院胸腔内科教授林鸿铨指出，通过对美国和加拿大的电话访谈发现，吸烟者感染侵入性肺炎链球菌疾病的几率是非吸烟者的4.1倍。而且烟瘾越深、烟龄越长，感染的几率就越高。除了吸烟者，气喘患者也是感染肺炎链球菌的高危人群。由于他们的气管发炎几率较高，身体防御力较低，因此更容易受到肺炎链球菌的侵袭。

研究数据显示，气喘患者感染侵入性肺炎链球菌疾病的风险是其他人的两倍以上。在台湾地区的社区性肺炎病例中，肺炎链球菌是主要病因之一。大约有三至五成的患者因此病需要住院治疗，即使在现代医疗技术下，致死率仍然高达三成。

林鸿铨教授强调，不要以为只有老人和儿童才会感染肺炎链球菌。在门诊中，经常可以看到年轻力壮的吸烟者感染肺炎链球菌，病情迅速恶化，从类似感冒症状迅速演变为肺炎，需要依赖抗生素来治疗。如果控制不住，可能会发展成肺脓疡，生命垂危，需要进入加护病房治疗。这些患者大多数有长期的吸烟史。

为什么吸烟者更容易感染肺炎链球菌呢？林鸿铨解释，中含有数千种有毒物质，吸入肺部不仅会破坏呼吸道功能，还会伤害免疫细胞。对于正常人来说，感染肺炎链球菌后，可以通过自身免疫力杀死病菌，症状相对轻微。但吸烟者的免疫力受损，容易感染肺炎链球菌，症状也会更加严重。

鉴于吸烟者和气喘患者感染肺炎链球菌的高风险，美国疫苗接种咨询委员会正在考虑建议这两类人群接种肺炎链球菌疫苗，以降低感染侵入性肺炎链球菌疾病的风险。

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