肝硬化患者的饮食原则

健康生活指南：专为肝硬化患者量身打造

在面临肝硬化的挑战时，饮食的选择与调整至关重要。这篇文章将为您深入如何为肝硬化患者打造健康的生活饮食。

低盐饮食：对于伴随腹水或浮肿的患者，低盐或无盐饮食是首选。因为食盐的主要成分氯化钠会导致体内储水。但限盐的同时还需适度控制饮水量。肝硬化的根本问题是肝功能减退，制造白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低。限制水和钠只是暂时的应对策略，而提高消化和吸收能力，增加摄入和吸收才是饮食治疗的关键。

低蛋白饮食：当肝硬化进入晚期并伴有肝昏迷倾向时，应转为低蛋白饮食。因为蛋白质在体内代谢过程中会产生氨，而氨对人体是有毒的。肝功能严重受损时，脱氨作用减退，血氨增多是肝昏迷的主要原因。对于肝硬化患者，蛋白质的补充需根据缺乏程度和病情来决定。可以进食的患者选择口服，而严重吸收不良的患者应考虑输入蛋白和血浆。每天60g的高效蛋白可以满足需求，可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类。当肝损倾向明显时，每日蛋白摄入不宜超过20g。

合理摄入糖类：糖类的比例在饮食中应占40%。足够的糖类既可以保护肝脏、增强机体抵抗力，又可以减少蛋白质分解。由于肝硬化病人的肝功受损，过多摄入糖可能导致体重增加甚至形成脂肪肝，从而加重肝脏负担。

慎食某些食物：辛辣食物、生硬食物和含植物纤维较多的蔬菜也应慎用。因为这些刺激或渣滓过多的食物可能导致曲张的食管静脉破裂和出血。

补充脂类和微量元素：肝硬化时，脂类代谢受到影响，严格低脂肪饮食可以减轻肝脏负担。同时加强补充蛋白和糖类，预防脂肪肝的发生。注意补充多种维生素和微量元素，尤其是维生素A、B、C、E和K以及锌、硒等。已出现维生素缺乏症状的患者应口服或肌注补充。

限制水和盐的摄入：对于伴有腹水或浮肿的肝硬化患者，必须严格控制水和盐的摄入量。这是为了减轻体内液体过多导致的压力，有助于缓解病情。

肝硬化患者的饮食调整是一个综合性的过程，需要根据患者的具体情况进行个体化的调整。通过合理的饮食安排，可以为患者提供足够的营养支持，同时减轻肝脏负担，有助于患者的康复和生活质量提升。