发现先天性白内障 一岁前是关键时期
一位妈妈带着仅六个月大的宝贝儿子走进眼科诊所,她的眼神中充满了担忧:“我儿子的眼睛似乎有些问题,他的目光总是呆滞,不会随着声音转动。”在用手电筒尝试照亮孩子的瞳孔时,也几乎没有明显的反应。这让这位妈妈的心中警铃大作,终于鼓起勇气带着宝宝看医生。经过眼科医生的精密仪器检查,诊断结果令人惊愕:小男孩被确诊为患有先天性白内障,他的水晶体已经混浊。
眼科医生紧急提醒,对于一岁以内的婴儿,我们必须高度警惕先天性白内障的风险,尽早治疗是关键。这位妈妈不禁感到困惑:我们通常认为白内障是老年人的“专利”,为何我的宝宝会患上这种病?
书田眼科诊所的主治医师王司宏解释道,白内障并不只是老年人的疾病。虽然大部分成人的白内障是由于器官老化、感染、外伤或其他疾病导致的,但先天性白内障是指患者在出生时水晶体就已经出现混浊现象。这种病症的发生率远高于单眼白内障,且通常为显性遗传。而单眼式的先天性白内障则更多是由于外伤导致的,有可能是在生产过程中受伤,这种情况的治疗相对更为困难。
先天性白内障的成因可以大致分为三类。首先是遗传性因素,如果父母双方都患有先天性白内障,子女患病机率将大大增加。其次是先天性新陈代谢异常,如半乳糖血症、类胱氨酸尿症等。最后一种成因是母亲在怀孕期间的感染或药物使用,如德国麻疹感染或某些抗生素、荷尔蒙等药物的使用,甚至在不自知的情况下服用避孕药也可能导致小孩子先天性白内障的发生。孕妇的一些不良习惯,如长期抽烟、酗酒、等,同样会增加先天性白内障的风险。
对于先天性白内障的治疗,及早发现和治疗是至关重要的。王司宏强调,一旦发现小孩子有白内障症状,最好立即进行手术摘除白内障(即摘除水晶体),并在一岁以前完成手术治疗。如果治疗时间拖延至5岁以后,即使手术完成,也可能造成日后的弱视。
诊断白内障并不复杂,医生会通过裂隙灯或眼底镜进行眼睛结构检查,观察水晶体是否混浊。必要时,还可以利用眼部超音波检查、脑部电脑断层等辅助诊断手段。
值得注意的是,先天性白内障常常伴随着其他眼睛发育不佳的眼疾,如小眼球症、视网膜或视神经发育不良等,甚至可能伴有心智障碍或迟滞。王司宏医生提醒广大父母,平时应多注意观察小孩眼球转动的状态,特别是在半岁到一岁时,如果发现任何异样,应尽早带到医院请专科眼科医师进行彻底检查。
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