功能性阳痿与器质性阳痿 你会区分吗？

阳痿，一个令人尴尬却又不可忽视的医学话题。它分为功能性阳痿和器质性阳痿两种类型，两者的病因与治疗方法各异，了解两者区别十分关键。

功能性阳痿源于神经系统的生理变化，仅在性生活时阴茎无法勃起，可能与精神因素如恐惧、抑郁、焦虑等有关。而器质性阳痿则是由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起，导致阴茎在任何时候都无法勃起。随着现代医学检查手段的进步，我们发现功能性阳痿约占50%～70%，器质性阳痿约占30%～50%。

从起病角度来看，功能性阳痿常常突发，进展迅速，如同暴风雨般猛烈；而器质性阳痿则是逐渐起病，进展缓慢，犹如岁月的风霜慢慢侵蚀。在精神层面，功能性阳痿与精神因素紧密相连，深受恐惧、抑郁、焦虑等情绪的影响。器质性阳痿则多与性器官解剖异常、外伤、药物中毒等身体因素相关。

在深夜至清晨的初醒时刻，功能性阳痿的阴茎会坚硬勃起，而器质性阳痿则无此表现或勃起不坚。面对性刺激，功能性阳痿的阴茎虽能短暂勃起，但在企图时却消失无踪；而器质性阳痿则表现为对刺激反应减弱或完全消失。通过阴茎海绵体血管活性物质注射试验，功能性阳痿在8至10分钟内能充分且坚硬地勃起，而器质性阳痿则不尽人意。

在治疗方面，功能性阳痿多通过心理调整和药物治疗，预后通常较好。而器质性阳痿则需要采用器械和手术治疗，但近期和远期疗效往往不能让人满意。了解这些差异，有助于患者正确面对并治疗阳痿问题，重拾生活的信心和乐趣。

功能性阳痿和器质性阳痿虽然都表现为阴茎勃起困难，但它们的病因、起病方式、发病诱因以及治疗方法都大相径庭。正确认识这两者的区别，是选择正确治疗方向的关键。