解密艾滋病的新知识
2017年12月1日是第30个“世界日”。
根据广东省卫生计生委***发布的数据，目前全省艾滋病防治情况如下
累计
截至2017年10月31日，全省累计报告现住址在我省的存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人53639例（其中艾滋病病人21102例），累计报告死亡17118例。累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人数居全国第五位。
新报
2017年1-10月，我省新报告艾滋病病毒感染者6201例，艾滋病病例2641例，死亡病例1382例，分别比去年同期上升2.9%、9.0%和减少3.9%。另有876例既往报告的感染者转化为艾滋病病例。
特点
当前，我省艾滋病疫情呈现四个特点
全省整体处于低流行水平，部分地区和人群疫情比较严重。
传播模式以性传播为主，男男同性性传播比例不断上升，一般人群受累风险不断增加。
老年组和青少年病例所占比例持续增大。
感染者和病人中流动人口比例高。
对于艾滋病，有人恐而远之，有人一知半解。
今天，省疾控中心的专家就给大家介绍点艾滋病的新知识。
什么是高危行为？
根据HIV的传播途径，容易引起HIV传播的行为就属于高危行为，比如↓↓↓
在这里需要特别说明的是，与艾滋病患者日常接触，如共用办公用品、桌椅板凳、餐具、毛巾、被褥，甚至是马桶等等，是不会感染HIV的。
有过高危行为
一定会感染HIV吗？
这个答案是否定的！因为高危行为和HIV感染之间存在着一定的概率。
对于没有采取安全措施的性行为，如果对方是HIV阳性，其感染概率大约在0.1%~1%；但如果是输注了被HIV污染的血液，那可能输注一次其感染率就会是90%~100%。
高危行为后，有“后悔药”吗?
事实上，还真是有“后悔药”。所谓“后悔药”就是一般用来治疗HIV感染者的药物，对有高危行为的人也有保护的作用，称为“暴露后预防用药”。预防用药越早越好，当超过72小时一般认为就没有预防作用了。
需要注意的是，按国家规定，仅向职业暴露的人员（例如医生、护士）提供免费的预防药物。如果是有非职业原因的高危行为，是需要自掏腰包买药的，这些药物比安全套可要贵多了艾滋病急性期，而且，预防用药不是一定成功的。所以，还是要注意安全性行为，尽量避免吃“后悔药”。
高危行为后身体出现各种不适就是感染了HIV？
，如果高危行为后真的感染HIV了，40%~90%的人在接触后2~3周会出现急性期的表现发热、头痛、咽喉痛、腹痛、腹泻、起皮疹、淋巴结肿大等等症状，持续1~2周会自动消失。这些表现没有特异性，不是说只要身体出现了这些不适，就一定是感染了HIV。但高危行为后2~3周出现了这些表现，也提示我们接下来需要做相关检查来确定到底有没有感染HIV。
发生高危行为后，应立即去医院检查吗？
答案是否定的。从感染HIV到体内可以检测出HIV抗体是有一定的时间间隔，这段时间就叫窗口期。
那么，窗口期一般为多长时间呢？这个与检测方法和个人体质有关，目前我们用的是第四代检测试剂，一般接触后2~3周就可以检测出HIV抗体。要注意，2~3周内检测不到HIV抗体也不能排除HIV感染。有的人会因为放化疗、器官移植、使用免疫抑制剂等情况导致免疫功能低下，产生抗体的时间可能会稍长一些，需要6~12周，但一般最晚不会超过12周。，国内外很多艾滋病防治指南都按照抗体检测时间最长12周来算，如果高危行为12周后，抗体检测仍为阴性，就可以排除HIV感染了。
检查几次HIV抗体即可确诊？
HIV抗体是诊断的最常用的方法。病毒在进入人体后，免疫系统会对病毒发起攻击，抗体就是这一过程中产生的物质，通过检测抗体能间�***得魇欠窀腥玖薍IV。
第一次检测时，发现抗体阳性，即初筛试验阳性，还不能确定是HIV感染，因为初筛试验会受到很多干扰，比如慢性肝病、结核病、怀孕和肿瘤患者有可能会在初筛试验中显阳性。，还需要进行确证试验，确证试验多数是在较大的实验室或省市疾控中心完成，与初筛试验采用同一血液样本或重新抽一份血，但采用不同检测方法，如果这两步检查是显示为阳性，即可确诊HIV感染。如果HIV抗体确证试验不确定或可疑艾滋病发病晚期HIV抗体检测不出来，还可以采用核酸检测的方法进行确诊。
HIV阳性就等于艾滋病吗？
，人感染HIV后，是不会马上发展为艾滋病。艾滋病的整个过程分为3个阶段。
第一阶段是急性期，跟窗口期时间差不多，大概2~3周，最长12周，这个时期多数人会出现发热、头痛、皮疹、淋巴结肿大等症状。
第二阶段是潜伏期，也就是比较漫长的无症状期，一般是8~10年。有些人2年后就进入发病期，慢一些的可长达10年以上，甚至有些人会一直处于潜伏期，疾病长期没有进展。
第三阶段是艾滋病期，是HIV不断侵犯免疫系统的结果，免疫力越来越低，发生各种感染或肿瘤，甚至死亡。
，感染HIV并不代表得了艾滋病，这中间是需要一个过程的。
如何阻断HIV感染发展成为艾滋病的进程？
HIV感染是可以控制的，目前通过抗病毒治疗可以早期控制病毒，恢复免疫功能，虽然达不到根治的效果，但经过正规治疗合理用药，可以保持患者处于长期不发病的状态，基本不影响其正常寿命。
其实HIV病毒是比较脆弱的，自然环境中它在离开人体后很快会失去传染性，在血液、精液、阴道分泌物中，存活时间会长一些。如果手指不小心接触到艾滋病患者的分泌物、血液和体液，注意尽量不要接触眼睛、口腔、鼻子等黏膜以及伤口处，应尽快用75%的医用酒精进行消毒，只要几分钟就可以杀灭HIV了，大家完全不用太过恐慌。，即使您感染了HIV病毒也不要对生活失去希望，只要尽早接受正规的抗病毒治疗艾滋病急性期，按时服药，仍然可以正常地工作生活，达到正常人的寿命也绝不是梦想。
统筹宁可儿
撰文李艳（广东省疾病预防控制中心艾滋病预防控制所所长）
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