美国通过干细胞移植治愈了艾滋病患者，需要了解的细节

美国研究人员15日说，一名女性患者患白血病后接受一种新型疗法，之后停用治疗艾滋病药物14个月，体内未再检测到艾滋病病毒。她被认为是世界上首名被“治愈”的女性艾滋病患者，同时也是该方法“治愈”的第三例艾滋病患者治愈艾滋病，前两名是男性。#美国第三例艾滋病人痊愈##健康明星计划#

艾滋病的发现差不多四十来年了，对其治疗已经取得了长足进步，多数情况正规治疗可以控制病情发展，已经属于慢性病了。这次美国出现的干细胞治愈艾滋病究竟是怎么回事呢？对艾滋病治疗有多大影响，临床推广的可能性有多大呢？我们来了解一下细节。

通过报道我们看到这一病例来自一项研究，研究对象是25名艾滋病病毒感染者，同时患有血液系统疾病，本身就需要，比如这位女患者就患有急性髓系白血病。因此目前的研究都是针对本身就需要干细胞移植的患者，还没有对单纯的艾滋病患者进行尝试。因为干细胞移植其实就是咱们平时说的骨髓移植，属于器官移植的一种，风险还是很高的。找到匹配的干细胞后，需要通过超大剂量化疗的方式把患者的骨髓全杀掉，然后才能把新的骨髓种进来，类似于鸠占鹊巢。其中的凶险可以想象。

另外干细胞移植还要找到合适的配型，不然存活不下来，报道中前两个男病人艾滋病毒也没有了，但是最后死于排异反应。这次用的是半相合干细胞移植，而且移植的脐带血干细胞带有特定基因突变，缺少艾滋病病毒进入宿主细胞所需的特定受体，从而使人体对艾滋病病毒产生抵抗力。脐带血干细胞免疫原性比较弱，所以配型没那么严格，类似于生下来就收养的孩子，只会认为自己是亲生的，就不会攻击宿主。而且这个病人还接受来自一名成年家庭成员的干细胞移植，以弥补脐带血干细胞的不足，而且降低了免疫排斥。说得很牛的样子，我也不是很明白。

通过上面的分析我们知道，干细胞移植治疗艾滋病，还不具备可推广性，还在探索阶段，提供了一种可能的前景。国际艾滋病协会会长莎伦·卢因说，这进一步显示基因疗法有望成为“治疗艾滋病的一种可行策略”。不过研究人员强调，这种疗法并不适合那些没有移植需求的艾滋病患者，美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇说：“认为这种疗法可以广泛应用是不现实的。”，就是那个因为新冠被我们熟知的福奇。

不过现在不能推广，不代表以后就没希望，相比于40年前，艾滋病已经控制为慢性病；对比十多年前治愈艾滋病，乙肝治疗因为耐药问题，还很头痛，现在恩替卡韦或者替诺福韦耐药就很少见，副作用也很小；丙肝目前都可以治愈了；各种靶向药物已经使很多肿瘤变成慢性病；新冠病毒刚出来两年多，治疗性抗体和口服药物就研制出来。所以我们有理由相信，人类最终会战胜艾滋病。